Kemik defektlerinde lokal olarak uygulanan glikojen sentaz kinaz-3 inhibitörü tideglusib ile E-TZF'nin etkinliklerinin deneysel olarak karşılaştırılması

Amaç: Tideglusib, Alzheimer hastalığının tedavisinde kullanılan, kemik iyileşmesini arttırmaya yönelik etkiler gösteren bir glikojen sentaz kinaz 3 (GSK-3) inhibitörüdür. E-TZF ise yüksek miktarda büyüme faktörü içeren yeni nesil bir trombosit ürünüdür. Bu çalışmanın amacı, deneysel olarak oluşturulan kranial kemik defektlerinin iyilemesinde ksenogreft ile birlikte Tideglusib ve E-TZF'nin etkilerini değerlendirmekti. Yöntem: Çalışmamızda 40 adet 3 aylık, erişkin dişi Wistar rat kullanıldı. Ratlar randomize olarak her biri 8 adet rat içeren 5 gruba ayrıldı. Ratların kalvaryumunda kritik boyutta (5 mm'lik) kemik defektleri oluşturuldu. Daha sonra defektlere materyaller Grup-1'de Jelatin sünger, Grup-2'de Jelatin sünger+Tideglusib, Grup-3'de Jelatin sünger +Tideglusib+Ksenogreft, Grup-4'de Jelatin sünger+E-TZF+Ksenogreft, Grup-5'de ise Jelatin sünger+E-TZF+Ksenogreft+Tideglusib olacak şekilde uygulandı. Çalışma sonucunda tüm deneklere yüksek doz tiyopental sodyum anestezisi altında ötenazi uygulandı. Kalvaryumdan elde edilen kemik örnekleri kemik iyileşmesinin değerlendirilmesi için histomorfometrik ve radyolojik olarak analiz edildi. Bulgular: Histomorfometrik incelemelerin istatistiksel analizi sonucunda Grup-1 ile Grup-2 hariç diğer tüm gruplar arasında anlamlı bir fark vardı.( p<0.05) Grup-5 ile diğer tüm gruplar arasında da istatistiksel olarak anlamlı bir bulunmaktaydı.(p<0.05) Radyolojik incelemelerin analizi de histomorfometrik bulguları doğrulamaktaydı. Sonuç: Bu çalışmadan elde edilen bilgiye dayanarak; kalvarial kemik defektlerinin iyileşmesinde tideglusibin tek başına kemik iyileşmesine katkısının olmadığı ancak tideglusible birlikte ksenogreft ve E-TZF kullanımının veya E-TZF ve ksenogreftin birlikte kullanımının kemik iyileşmesi üzerinde pozitif bir etkiye sahip olabileceği söylenilebilir. Ancak sonuçların doğrulanabilmesi ve klinik uygulamaya aktarılabilmesi için ileri çalışmalara ihtiyaç bulunmaktadır.