Kolorektal kanserlerde 18F-FDG PET tekstür özellikleri ve metabolik parametrelerin prognostik önemi

Amaç: Bu çalışma, kolorektal kanser (KRK) tanılı hastalarda 18F-FDG PET görüntülerinden elde edilen tekstür özellikleri ve metabolik parametrelerin prognostik değerini araştırmayı amaçlamaktadır. Gereç ve Yöntem: Ocak 2017-Aralık 2023 tarihleri arasında KRK tanılı hastaların primer evreleme amacıyla yapılan 18F-FDG PET/BT ve PET/MR görüntüleri retrospektif olarak incelendi. LIFEx yazılımı kullanılarak, primer tümörün segmentasyonu ile metabolik parametreler (maksimum standart uptake değeri [SUVmaks], metabolik tümör hacmi [MTV] ve total lezyon glikolizi [TLG]) ve tekstür özellikleri belirlendi. Metabolik parametreler ile tekstür özellikleri ile arasındaki ilişki Spearman korelasyon testi ile analiz edildi. Bu parametrelerin ve klinik özelliklerin genel sağkalım ile ilişkisi, Kaplan-Meier sağkalım eğrileri ve Cox regresyon analizi ile değerlendirildi. Bulgular: Çalışmaya yaş ortalaması 62.01±12.8 yıl olan, 109 KRK tanılı hasta (48 kadın [%44] ve 61 erkek [%56]) dahil edildi. Ortalama genel sağkalım süresi 51.16±3.47 ay olarak hesaplandı. Metabolik parametreler ile bazı tekstür özellikleri arasında istatistiksel olarak anlamlı korelasyonlar tespit edildi (p<0.01). Tek değişkenli analiz ve Kaplan-Meier genel sağkalım eğrilerine göre, tümör boyutu, TNM evresi, uzak metastaz varlığı, MTV, TLG ve altı tekstür özelliği (surface, GLCM_Correlation, GLRLM_GLNU, GLSZM_GLNU, GLSZM_ZSE ve NGTDM_Strength) genel sağkalımla ilişkili bulundu. Çok değişkenli Cox regresyon analizinde, uzak metastaz varlığı daha kısa genel sağkalımla ilişkili tek bağımsız prognostik faktör olarak saptandı (p<0.05). Sonuç: Bu çalışma ile 18F-FDG PET görüntülemelerinden elde edilen hacim tabanlı metabolik parametreler ve bazı tekstür özelliklerinin, KRK prognozu tahmininde önemli bir potansiyele sahip olduğu gösterilmiştir. Anahtar Kelimeler:18F-FDG PET, Kolorektal Kanser, Metabolik Parametreler, Tekstür Özellikleri