Kompleman sisteminin dişeti oluğu sıvısı ve peri-implant oluğu sıvısında klasik, lektin bağımlı ve alternatif yolaklardaki aktivasyonunu gösteren mediyatör seviyelerinin araştırılması

Amaç: Bu tez çalışmasında Evre 3-Derece B periodontitisli ve peri-implantitisli bireylerden elde edilen diş eti oluğu sıvısı (DOS) ve peri-implant oluğu sıvısı (PİOS) örneklerinde, kompleman sisteminin klasik, alternatif ve lektin bağımlı yolaklarının aktivasyonunu gösteren biyobelirteçlerin incelenmesi amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Bu çalışmaya periodontal olarak sağlıklı 15 birey, Evre 3-Derece B periodontitis teşhisi almış 15 hasta ve peri-implantitis teşhisi almış 15 hasta olmak üzere toplamda 3 grupta yer alan 45 birey dahil edildi. Hastaların Faz-1 tedavileri öncesinde DOS ve PİOS örnekleri alındı. Örnekler ELISA (Enzime Bağlı İmmünosorban Deneyi) yöntemi ile incelendi. Bütün gruplarda DOS ve PİOS örneklerinde klasik yolak aktivasyonunu tespit etmek için C1q, lektin bağımlı yolak aktivasyonunu tespit etmek için MBL (Mannan Bağlayıcı Lektin) ve MASP-1(Mannan Bağlayıcı Lektin İlişkili Serin Proteaz) proteinleri ve alternatif yolak aktivasyonunu tespit etmek için CFB (Kompleman Faktör B) proteinleri seviyeleri ve bunlara ek olarak kompleman sisteminin bütün yolaklarında görev alan C3C (Kompleman Faktör 3 Konvertaz), C3a, C5C (Kompleman Faktör 5 Konvertaz) ve C5b-9 proteinleri seviyeleri incelendi. Bulgular: Gruplar arası cinsiyette istatistiksel olarak fark olmamakla birlikte yaşta istatistiksel olarak farklılık bulunmaktadır. Bukkal ve palatinal/lingual klinik ataşman seviyesi (KAS), gingival indeks (Gİ) ve plak indeksi (Pİ) değerlendirildiğinde; sağlıklı grup, Evre 3-Derece B periodontitis ve peri-implantitis grubundan anlamlı derecede düşük bulunmuştur (p<0,05). C1q, MBL, CFB ve C3C seviyeleri değerlendirildiğinde, gruplar arası istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmadı. MASP-1 ve C5b-9 seviyeleri; sağlıklı grupta, Evre 3-Derece B periodontitis ve peri-implantitis gruplarına göre anlamlı derecede düşük bulundu (p<0,05). C3a seviyeleri; peri-implantitis grubunda, sağlıklı ve Evre 3-Derece B periodontitis gruplarından anlamlı derecede düşük bulundu (p˂0.05). C5C seviyeleri; peri-implantitis grubunda, sağlıklı ve Evre 3-Derece B periodontitis gruplarından anlamlı derecede yüksek bulundu (p<0,05). Sonuçlar: Bu çalışmada periodontitisli ve peri-implantitisli bireylerden elde edilen DOS ve PİOS örneklerinde kompleman sistemi aktivasyonunda herhangi bir yolağın baskınlığı görülmemiştir. Bununla birlikte kompleman sisteminin periodontitis ve peri-implantitis patogenezinde önemli bir rolü olduğu düşünülebilir.