Kronik kulak çınlaması olan hastalarda kulak çınlaması maskeleyicinin saf ses odyometrisi kullanılarak değerlendirilmesi

Uzun süreli devam eden kulak çınlaması (tinnitus), işitme ile ilgili deneyimi ve yaşam kalitesini değiştirir, bu da bu durum için tinnitus masker tedavisi gibi iyi tedavilerin oluşturulması gerektiği anlamına gelir. Bu çalışma, saf ton odyometrisi kullanarak tinnitus hastalarının iç kulak fonksiyonlarını değerlendirmeyi amaçlamaktadır. Ayrıca, fonik parametre kontrolüne odaklanarak semptomların giderilmesi için tinnitus maskeleyicilerini değerlendirmektedir. Çalışma, maskeleyici ayarlamasından elde edilen tinnitus azalması ile saf ton odyometrisi kullanılarak iç kulak fonksiyonundaki değişiklikleri karşılaştırmaktadır. Tinnitus maskeleyiciler ve ses fonksiyonları arasındaki ilişki de davranışsal modifikasyon taktikleri kullanılarak araştırılmıştır. Bu prospektif klinik çalışma, en az üç aylık tinnitusu olan ve yaşları 18 ile 70 arasında değişen hastalarda tinnitus masker tedavisinin etkinliğini karşılaştırmayı amaçlamaktadır. İşitme testleri, tedavi öncesi ve sonrası saf ton odyometrisi, timpanometri, perde eşleşmesi, ses yüksekliği eşleşmesi ve rezidüel inhibisyonu içermektedir ve Irak'ın Bağdat şehrindeki Dr. Bashar Naji Sağlık Merkezinde yapılmıştır. Çalışma, katılımcılar arasındaki semptomların tedavisi için bireyselleştirilmiş tinnitus maskeleyicileri ile 6 haftalık bir terapiyi içermektedir. Değerlendirme, odyolojide gözlenen değişiklikler ve Tinnitus Handikap Envanteri ile yapılmıştır. Toplanan veriler sosyal bilimler için istatistik paketi (SPSS v28) kullanılarak eşleştirilmiş t-testi ve korelasyon katsayıları aracılığıyla ve p≤0,05 anlamlılık düzeyinde analiz edilmiştir. Çalışmanın yürütülmesinden önce etik onayın yanı sıra bilgilendirilmiş onam da alınmıştır. Çalışmada 31 katılımcıda (ortalama yaş: 49,33±7,53 yıl) tinnitus masker tedavisinin işitsel algı ve tinnitus özellikleri üzerindeki etkileri değerlendirilmiştir. Tinnitus, hastaların %83'ünde tek kulakta tek taraflı, %17'sinde ise iki kulakta çift taraflı olarak tespit edilmiştir. Son olarak, üç aylık tedaviden sonra her bir kulak için tinnitus perdesinde ve minimum maskeleme seviyesinde (MML) bazı değişiklikler ölçülmüştür. Sağ kulak için ses perdesi 6687±2840 Hz'den 6139±2942 Hz'ye (p=0,04942) ve MML 6,93±2,98'den 5,04±2,05'e (p=0,03652) düşmüştür. Sağdaki değişim 6527±3842'den 6044±2812'ye (p=0,4037) ve MML 6,19±2,43'ten 5,32±2,43'e (p=0,3921) düşmüştür. Tinnitus sıkıntı seviyesi her iki kulakta da azalmış, sol tarafta belirgin iyileşme kaydedilmiştir (6,22±3,29'dan 5,11±2,13'e); p<0,05. Etkilenen kulağın terapötik modifikasyonu, işitme sistemi ile daha az tinnitus etkileşimini yansıtan hafifçe daha iyi hava iletim eşikleri ortaya çıkarmıştır. Kemik iletim eşiklerinde herhangi bir değişiklik olmamıştır, bu da maskeleme tedavisinin sensörinöral sistemi etkilemediğini düşündürmektedir. Toplamda, terapi tinnitusun perdesini, ses yüksekliğini ve MML'sini azaltmış, böylece kronik tinnitustan etkilenen hastalarda işitsel konforu ve zihinsel refahı artırmıştır. Tinnitus maskeleyici tedavisi, kronik tinnitus hastalarında perde ve minimal maskeleme seviyelerini etkili bir şekilde düşürerek daha iyi işitsel deneyim ve yaşam kalitesi sağlamıştır. Her bireyin terapötik faydaları en üst düzeye çıkarmak için benzersiz bir yaklaşıma ihtiyaç duyduğu ve farklı kulakları potansiyel tedavi hedefleri olarak değerlendirdiğini vurgulamak için terapötik etkilerde kulaklar arası farklılıklar öngörülmüştür.