Kronik spontan ürtikerli hastalarda anksiyete ve depresyon düzeyleri ve hastalık aktivitesi ile ilişkisi

Amaç: Psikokutanöz hastalıklar arasında değerlendirilen ürtikerin etiyolojisinde sıklıkla emosyonel faktörler üzerinde durulmaktadır. Literatürde kronik ürtiker ve psikolojik hastalıkların ilişkisini araştıran birçok çalışma mevcuttur. Çalışmalarda farklı psikometrik yöntemler kullanılsa da kronik ürtikerli hastalarda en sık saptanan psikolojik hastalıklar depresyon, anksiyete ve somatoform bozukluklar olarak bildirilmiştir. Yine kronik spontan ürtiker'li (KSÜ) ve sağlıklı grubun karşılaştırıldığı birçok çalışmada anksiyete ve depresyon düzeyleri KSÜ'lü hastalarda anlamlı olarak yüksek bulunmuştur. Bu çalışmada KSÜ'lü hastalar ile sağlıklı popülasyon arasında anksiyete ve depresyon düzeylerinin karşılaştırılması, KSÜ tanılı hastalarda ÜAS7 skoru ile anksiyete ve depresyon düzeyi arasındaki ilişkinin araştırılması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya Aydın Adnan Menderes Üniversitesi Hastanesi, İmmunoloji ve Alerji polikliniğine başvuran 18 yaş üzeri herhangi bir sistemik hastalığı, otoimmün hastalığı, malignitesi, infeksiyöz hastalığı ve herhangi bir ilaç kullanım öyküsü olmayan 45 KSÜ tanılı hasta alındı. Kontrol grubuna ise ürtiker atağı geçirmemiş, kronik hastalığı ve herhangi bir ilaç kullanımı olmayan, yaş ve cinsiyet olarak KSÜ hasta grubu ile homojen 45 sağlıklı gönüllü alındı. Ürtiker hastalık aktivitesini belirlemek için yedi günlük ürtiker aktivite skoru (ÜAS7) kullanıldı. Anksiyete ve depresyon durumlarının değerlendirilmesi için Beck anksiyete ölçeği (BAÖ) ve Beck depresyon ölçeği (BDÖ) kullanıldı. Araştırma verilerinin istatistiksel analizinde ''SPSS for Windows version 20.0'' yazılımı kullanıldı. Bulgular: Çalışmaya alınan 45 hastanın 34'ü (%75,5) kadın, 11'i (%24,5) erkekti. Yaşları 18-61 arasında değişmekteydi. Hastalık süresi ise 2-504 ay arasında değişmekte idi. Kontrol grubu olarak alınan 45 olgunun 34'ü (%75,5) kadın, 11'i (%24,5) erkekti. Yaş aralığı 20-55 idi. Hasta ve kontrol grubunda yaş ve cinsiyet dağılımı açısından anlamlı farklılık saptanmadı (p=0,186, p=1,0). BAÖ ve BDÖ ile değerlendirilen anksiyete ve depresyon düzeyleri hasta grubunda anlamlı olarak daha yüksek saptandı (sırasıyla p=0,056 ; p=0,014). Hastaların UAS7 skoruyla anksiyete ve depresyon ölçeği karşılaştırıldığında, UAS7 skoru yüksek olan hastalarda BDÖ ve BAÖ puanları daha yüksekti. İstatistiksel olarak UAS7 skorundaki artışla BAÖ ve BDÖ puanındaki artış pozitif yönde zayıf korele bulundu. Sonuç: Bulgularımız KSÜ'nün etiyolojisinde psikolojik etkenlerin rol oynayabileceğini ve tedavisinde psikoterapotik yaklaşımların faydalı olabileceğini akla getirmektedir. Gözlenen psikiyatrik eş hastalıkların kronik ürtikere mi bağlı geliştiği yoksa kronik ürtiker için bir yatkınlık mı oluşturduğu hala bilinmemektedir. Bu nedenle hastaların psikosomatik açıdan da değerlendirilmesi ek yarar sağlayabilir. Anahtar Kelimeler: Kronik spontan ürtiker, anksiyete, depresyon, ÜAS7.