Role of micro RNAs in chronic wounds

Kronik yaralar, özellikle diyabetik ayak yaraları, iş gücü kaybına yol açmakta ve tüm ülkelerde sağlık sistemine ağır bir finansal yük getirmektedir. Diyabetik ayak yaraları, dünya genelinde bacak amputasyonlarına yol açan başlıca nedenlerden biridir. miRNA'lar, küçük kodlamayan, gen ekspresyonunu post-transkripsiyonel düzeyde düzenleyen RNA molekülleridir ve yara iyileşme süreçlerinin düzenlenmesinde giderek daha fazla önem kazanmaktadır. Bu çalışmada, diyabetik ayak yaralarını temsil eden kronik yaraların patofizyolojisinde miRNA-29 ailesinin rolü incelenmiştir. Çalışmaya toplam 16 birey dahil edilmiştir; bunlardan sekizi diyabetik ayak yarası olan hastalar ve sekizi akut cerrahi yaraları olan kontrol bireyleridir. Hastalardan alınan doku biyopsilerinden RNA izole edilmiş, ardından miRNA-29a-5p, miRNA-29b-1-5p ve miRNA-29c-5p seviyeleri gerçek zamanlı PCR yöntemi ile değerlendirilmiştir. Ekspresyon seviyeleri RNU6 referans geni ile normalize edilmiş ve veriler parametrik olmayan testler ve ROC eğrisi analizi kullanılarak istatistiksel olarak analiz edilmiştir. Bulgular, diyabetik ayak yaralarındaki miR-29a ekspresyonunun kontrol grubuna kıyasla önemli ölçüde azaldığını (p=0.0087) ve ROC analizindeki AUC değerinin 0.89 olduğunu göstermekte, bu da güçlü bir ayırt edici potansiyel olduğunu belirtmektedir. Aksine, miR-29b ve miR-29c'nin dokuda anlamlı farklılıklar göstermediği belirlenmiştir. Fonksiyonel olarak, miR-29a'nın fibrozis, anjiyogenez ve immün düzenleme gibi birçok kritik biyolojik süreçte rol oynadığı bilinmektedir. Sonuç olarak, bu tez miRNA-29 ailesinin, özellikle miR-29a'nın, kronik yaraların, özellikle diyabetik ayak yaralarının patogenezindeki temel rolünü vurgulamaktadır. Bulgular, miR-29a'nın doku bazlı bir biyomarker olarak potansiyelini ortaya koymakta ve gelecekte hedeflenebilir bir terapötik ajan olabileceğini önermektedir.