Küçük hücreli akciğer kanserli hastalarda sağkalımı etkileyen faktörlerin değerlendirilmesi

Son yıllarda akciğer kanserleri için çeşitli prognostik faktörlerin üzerinde durulmaktadır. KHAK kemoterapi ve radyoterapiye oldukça duyarlı olmasına rağmen sağkalım uzatma çalışmala-rında diğer hastalıklar gibi olumlu sonuçlar elde edilememiştir. Bu nedenle KHAK için prognostik faktörler önemli hale gelmiştir. Prognostik faktörler içerisinde hastalık evresi kesinliği kanıtlanmış bağımsız bir faktördür. Yapılan çalışmalarla doğrulanmıştır. Diğer prognostik faktörler için bir çok belirleyici randomize çalışmalar yapılmalıdır.Bolu Abant İzzet Baysal üniversitesi Tıp Fakültesi Tıbbi Onkoloji Bilim Dalı olarak, KHAK'de pratikte kullanılabilecek prognostik faktörlerin yanında; kemoterapi tedavisinin ve toraksa sınırlı hastalıkta radyoterapinin prognoza etkisini belirlemek iste-dik. Araştırmamız retrospektif bir çalışmadır. Çalışmaya 2012 ve 2018 tarihleri arasında KHAK tanısı almış 61 hasta alındı. Olguların 2 si kadın 59'u erkekti. Hastaların yaş ortalaması 66,36 olarak saptandı. Araştırmada olası prognostik faktörler sağkalım açısından değerlendirildi. Sağkalım oranları Kaplan- Meier tabloları ile ifade edildi. Çalışma sonucunda cinsiyetin ve kan grubunun prognostik değeri yokken , ileri evre, metastaz ve progresyonun sağkalımı azalttığı , proflaktik radyoterapi, kemoradyoterapi ve palyatif radyoterapinin sağkalımı arttırdığı görülmüştür.Ayrıca LDH, ALT, AST,ALP , NEU artışı , sağkalımı azaltırken EOS, LYM, MONO düzeylerinin artışı sağkalımı arttır-dığı görülmüştür. Sodyum, Kalsiyum, Klor , Kreatinin ve Albümin düzeyleri ile sağkalım arasında bir ilişki görülmemiştir. Evre, tanı yaşı ve tedaviye yanıt, KHAK için bağımsız prognostik faktörler olarak değerlendirildi. Bu araştırmada sınırlı evre hastaların radyoterapi ile sağkalım sürelerinin belirgin oranda arttığı doğrulandı. Toraksa sınırlı hastalığı olup tam remisyona girenlere uygulanan proflaktik radyoterapinin sağkalımı uzattığı belirlenip diğer benzer çalışmalarla aynı doğrultuda olduğu görüldü. Anahtar Kelimeler: Küçük hücreli akciğer kanseri,tanı, prognoz , evre, sağkalım