Labirent aplazisi olan çocuklarda denge sisteminin değerlendirilmesi

Bu çalışmada, labirent aplazisi olan ve tek taraflarında işitsel beyinsapı implantı kullanan 4-16 yaşları arasındaki bireylerin (çalışma grubu) denge sistemlerinin değerlendirilerek, sonuçların aynı yaş grubundaki sağlıklı bireyler (Kontrol I) ve iç kulak yapıları normal olup çok ileri derecede sensörinöral işitme kaybı nedeniyle tek taraflı koklear implant kullanan bireylerin (Kontrol II) sonuçları ile karşılaştırılması amaçlanmıştır. Her bir grupta 10 birey olmak üzere toplam 30 birey çalışmaya dahil edilmiştir. Çalışma, Kontrol I ve Kontrol II gruplarının yaş ortalamaları sırası ile 9,16 ± 4,02, 9,10 ± 3,96, 9,19 ± 3,25'tir. Vestibüler değerlendirmeler, Video Head Impulse Test (vHIT), Vestibüler Evoked Myogenic Potential (VEMP) ve Bruininks-Oseretsky Test of Motor Proficiency-2 (BOT-2) Denge alt testi ile yapılmıştır. Çalışma gurubunun bilateral tüm semisirküler kanallarında vestibulo-oküler refleks (VOR) kazanç ortalamaları, kontrol gruplarının VOR kazançlarından istatistiksel açıdan anlamlı bir şekilde düşüktür (p<0,05). Ancak çalışma grubunun anterior VOR kazanç ortalamaları, lateral ve posterior kanallara göre nispeten yüksek bulunmuştur. Çalışma grubunda servikal VEMP ve oküler VEMP cevapları elde edilemezken, kontrol gruplarının latansları arasında anlamlı bir fark bulunamamıştır (p>0,05). BOT-2 denge testi ölçek puanları açısından karşılaştırıldığında ise, çalışma (3,70±1,34) ve Kontrol II (9,40±2,88) gruplarının puanları, Kontrol I (16,20±4,16) grubunun puanlarından anlamlı olarak daha düşük bulunmuştur (p<0,05). İç kulak anomalileri arasında oldukça nadir görülen bir anomali türü olan labirent aplazisine sahip çocukların denge sistemlerinin araştırılmasının, onların posturo-motor gelişimde yaşadıkları gecikmelerin açıklanmasına ve erken dönemde uygulanacak vestibüler rehabilitasyon programının hazırlanmasına katkı sağlayacağı düşünülmektedir. Anahtar Kelimeler: iç kulak anomalileri, labirent aplazisi, Michel deformitesi, vestibüler fonksiyon, denge