Laparoskopik abdominal cerrahi geçiren kadınlara verilen taburculuk eğitiminin hasta bakım sonuçlarına etkisi

vuı ÖZET JLAPAROSKOPİKABDOMİNAL CERRAHÎ GEÇİREN KADINLARA VERİLEN TABURCULUK EĞİTİMİNİN HASTA BAKIM SONUÇLARINA ETKİSİ TANGÜLAYTUR JBu araştırma, Iaparoskopik abdominal cerrahi girişimi geçiren kadınlara verilen taburculuk eğitiminin, hasta bakım sonuçlarına etkisini incelemek amacıyla yarı deneysel olarak yapılmıştır. Dokuz Eylül Üniversitesi Araştırma ve Uygulama Hastanesi, Dojğum-Kadın Hastabklan ve Genel Cerrahi Kliniğinde laparoskopi abdominal cerrahi.geçiren 40'ı deney, 40'ı kontrol grubu toplam 80 kadın amaca yönelik örneklem yöntemi ile araştırma kapsamına alınmıştır. Örnekleme alınan kadınların yaş, tıbbi tanı, yattıkları klinik ve eğitim düzeyleri eşleştirilmiştir. Kontrol grubu kadınların, sosyo-demografik özelliklerine ilişkin verileri, ameliyat öncesi dönemde ilk görüşmede toplanmıştır. "Taburculuk bilgi gereksinimleri ve evde yaşadıkları.semptomlara" ilişkin veriler; ameliyat sonrası birinci ve yedinci gün bireysel görüşme, üçüncü gün telefonla görüşme yöntemi ile toplanmıştır. Araştırma» tarafından hazırlanan Laparoskopik Abdominal Cerrahi Geçiren Kadınlara Yönelik Taburculuk Eğitim Kitapçığı, kontrol grubu bügi gereksinimleri ve iki uzman görüşü ışığında yeniden düzenlenmiştir. Deney grubu kadınların sosyo-demografik özelliklerine ilişkin verileri ameliyat öncesi dönemde ilk görüşmede toplanmış ve taburculuk eğitim kitapçığı kapsamında eğitim verilmiştir. "Evde yaşadıkları semptomlara" ilişkin verüer; ameliyat sonrası birinci ve yedinci gün bireysel görüşme, üçüncü gün -telefonla görüşme yöntemi üe toplanmıştır. Veriler; sayı-yüzde dağılımı, %, iki ortalama arasındaki farkın t testi, çift yönlü varyans analizi, tekrarlı ölçümlerde iki faktörlü varyans analizi ile SPSS for Windows 8.0 yazılım programı kullanılarak değerlendirilmiştir. Kontrol grubu kadınların taburculuk bügi gereksinimlerinin sırasıyla; aktivite, yara bakımı, beslenme, ilaç kullanımı, hastaneye başvurulması gereken durumlar, cinsel yaşam, ulaşım, laparoskopi ameliyatı ve işe başlama konularında olduğu saptanmıştır. Aktivite konusunda bügi gereksinimi; birinci gün % 100, üçüncü gün % 77.5, yedinci gün %22.5 üe ük sırayı almıştır. Taburculuk eğitimini % 60 oranında ameliyattan önce hastaneye yatış zaman dilimde verilmesini önermişlerdir. Deney grubu kadınların, toplam semptom.puan ortalamaları (0J?4±O.42), kontrol grubu kadınların toplam, semptom puan ortalamalarından (1.09+0.33) düşük olmasına karşın, iki grup arasındaki fark istatistiksel olarak anlamsızdır {p>0.05). Deney ve kontrol grubu kadınların ağrı şiddeti, idrar yapma güçlüğü, defakasyon yapma güçlüğü, solunum güçlüğü ve yara yeri puan ortalamaları arasındaki fark istatistiksel olarak anlamlıdır (p<0.05). Deney ve kontrol grubu kadınların bulantı ve kusma problemi puan ortalamaları arasındaki fark ise; istatistiksel olarak anlamsızdır (p>0.05). Deney ve kontrol grubu kadınların yaş grupları, eğitim düzeyleri ve tıbbi tanıları ile semptom puan ortalamaları arasında etkileşimin olmadığı saptanmıştır (p>0.05).IX Deney grubu kadınların ameliyat sonrası hastanede kalma süresi ortalaması (20.70±14.08), kontrol grubu kadınların ortalamasından (21.58±10.58) düşük olmasına karşın, iki grup arasındaki fark istatistiksel olarak anlamsızdır (p>0.05). Bu sonuç; hazırlanan kitapçık ile ameliyat öncesi dönemde verilen taburculuk eğitiminin; kadınların öz bakımlarını güçlendirerek daha erken dönemde taburcu olmalarını sağladığı düşünülebilir. Sonuç olarak; Taburculuk eğitim kitapçığının kendilerine verilmesi ve üçüncü gün yapılan telefon görüşmesi ile eğitimin desteklenmesinin evde yaşanan semptom oranlarını azalttığı ve böylece iyileşme sürecini olumlu yönde etkilediği söylenebilir. Anahtar kelimeler: laparoskopik cerrahide bilgi gereksinimleri, laparoskopik cerrahide hemşirelik bakımı, laparoskopik cerrahide semptomlar, taburculuk eğitimi, hasta bakım sonuçlan