Lomber disk hernisi olan hastalarda fizik tedavi ve kayropraktik tedaviye cevapların retrospektif değerlendirilmesi

Bu çalışma, lomber disk hernili hastalarda, fizik tedavi ile kayropraktik tedavinin kombine kullanımının ağrı ve günlük yaşam kalitesi üzerine etkinliğinin retrospektif olarak incelenip değerlendirilmesi amacıyla planlanmıştır. Çalışmamızda 2022 yılının Ocak-Aralık ayları arasında Paintherapy İstanbul Fizik Tedavi Merkezi kliniğine başvurmuş olan 400 hastanın dosyaları incelenerek çalışmaya dahil edilme kriterlerine uyan 105 hastanın verileri çalışmada kullanılmıştır. Olgular randomize olarak kayropraktik+ fizik tedavi+ egzersiz (n=35), fizik tedavi+ egzersiz (n=35) ve ev egzersiz programı (n=35) verilen kontrol grubu olarak seçilmiştir. Tedavi öncesinde ve tedavi sonrasında olmak üzere Visuel Analog Skala ve Oswestry Sakatlık indeksi değerlendirmelerini eksiksiz dolduran 105 hastanın dosyaları taranmıştır. Sadece evde egzersiz programı verilen hastaların kontrol grubu olarak dosyaları taranmıştır. Tedavi gruplarının homojen olması açısından tedavi protokolü haftada 3 kez toplam 12 seans şeklinde yapılmış olan hastaların dosyaları seçilmiştir. Çalışmada taranan dosyalarda 105 hastanın yaş ortalaması 42.1±10.3 yıl, cinsiyet dağılımı 68'i (yüzde 64.8) erkek, 37'si (yüzde 35.2) kadındı. Fizik tedavi+ Kayropraktik+ Egzersiz kombine tedavi grubunun, diğer fizik tedavi+ egzersiz ve ev egzersizi grubuna göre hastanın ağrısı üzerinde daha etkili olduğu görülmüştür. Hastaların gruba göre VAS ağrı skalası tedavi sonrası ölçümleri anlamlı farklılık göstermektedir (p<0.05). Kombine tedavi uygulanan hastaların (Fizik tedavi+ kayropraktik+ egzersiz) Oswestry skorlarında diğer gruplara göre daha yüksek azalma olmuştur. Hastaların gruba göre oswestry sonra ölçümleri anlamlı farklılık göstermektedir ( p=0,001<0.05). Sonuç olarak, lomber disk hernili hastaların tedavisinde kayropraktik tedavi ve fizik tedaviyle beraber egzersizin kombine olarak kullanımının hastanın ağrısını azaltmada ve günlük yaşam fonksiyonelliğini arttırmada çok daha faydalı olduğu görülmüştür.