Meme kanseri ile ilişkili kol lenfödeminde mevcut son durum ölçütü skalalarının yanıt verilebilirliklerinin (responsiveness) araştırılması

Amaç: Bu çalışmanın amacı meme kanseri ile ilişkili lenfödemde mevcut son durum ölçütü skalalarının yanıt verilebilirliklerinin karşılaştırılmasıdır. Gereç ve Yöntem: Çalışmaya mastektomi sonrası lenfödem gelişen 40 hasta dahil edildi ve kompleks dekonjestif tedavi faz 1 dört hafta boyunca uygulandı. Hastalara tedavi öncesi ve sonrası Lenfödem Yaşam Etki Ölçeği (LLIS), Lenfödem Fonksiyonellik, Yetersizlik ve Sağlık Sorgulaması (Lymph-ICF), Yaşam Kalitesi Ölçeği-Kol (LYMQOL), Hasta Fayda İndeksi (PBI), Avrupa Kanser Araştırma ve Tedavi Teşkilatı Yaşam Kalitesi Ölçeği (EORTC-QLQ-30), Meme Kanserine Özgü Yaşam Kalitesi Ölçeği (EORTC-QLQ-BR-23) ve Kısa Form 36 (SF-36) uygulandı. Bulgular: LLIS, Lymph-ICF, LYMPQOL ve EORTC-QLQ-BR 23 (cinsel işlev ve cinsel haz dışında) tedavi sonrası skorun tedavi öncesi skora kıyasla çok yüksek düzeyde anlamlı olduğu belirlendi (p<0,0001). SF-36 tedavi sonrası skorlarda tedavi öncesine kıyasla (sağlığın genel algısı dışında) anlamlı fark belirlendi. Total skoru hesaplanabilen ölçeklerden iki sonuç ölçütü en büyük etki büyüklüğünü gösterdi: LYMQOL (d=-0,88; SRM=-0,38; GI=-0,36), VAS gerginlik (d=0,88; SRM=0,41; GI=0,7). Total skoru hesaplanamayan ölçeklerde üç sonuç ölçütü en büyük etki büyüklüğünü gösterdi: EORTC-QLQ-BR23 kola bağlı sorunlar, saç dökülme kaygısı ve sistemik tedavi yan etkileri (d=1,35; SRM= 0,46; GI=0,41), (d=1,15; SRM=0,47; GI=0,44), (d=1,10; SRM=0,47; GI=0,43). Sonuç: Total skoru hesaplanabilen ölçeklerden LYMQOL ve VAS gerginlik; total skoru hesaplanamayan ölçeklerden EORTC-QLQ-BR23 kola bağlı sorunlar, saç dökülme kaygısı ve sistemik tedavi yan etkileri alt ölçekleri meme kanseri ile ilişkili lenfödemde yanıt verilebilirliği en yüksek son durum ölçütleridir. Anahtar Kelimeler: Lenfödem, meme kanseri, responsiveness, ölçek