Meme kanseri tanılı olgularda pre-operatif meme manyetik rezonans görüntüleme(MRG)'de kontralateral memede saptanan insidental lezyonların değerlendirilmesi

AMAÇLAR Meme kanseri kadınlarda en sık görülen kanserdir; yoğun meme parankimine sahip hastalarda mamografinin(MG) duyarlılığı azalır ve ultrasonografinin(US) de belirli sınırlılıkları vardır. Bu çalışmanın temel amacı, yeni tanı meme kanserli olgularda preoperatif manyetik rezonans görüntüleme(MRG)nin kontralateral memede insidental lezyon saptamaya katkısını ortaya koymak ve bununla beraber bu görüntüleme bulgularının, hasta demografik verilerinin malignite ile ilişkisini araştırmaktır. GEREÇ VE YÖNTEM Tek merkezli, etik onaylı (2025/334) bu retrospektif çalışmada Ocak 2010– Temmuz 2025 arası biyopsi ile tanı almış olgular tarandı; Ocak 2020–Temmuz 2025 döneminde preoperatif meme MRG yapılanlar incelendi. Dışlama ölçütleri sonrası MRG'de kontralateral insidental lezyon saptanan 124 hasta analiz edildi. Ultrasonografi, mamografi ve 1.5T dinamik kontrastlı MRG standart protokollerle uygulandı. Hastaların radyolojik ve histopatolojik özellikleri kaydedildi. BULGULAR Bulgularımızda kontralateral insidental lezyonların %76,4'ü benign, %23,6'sı malign saptandı; Malignite, MRG'de düzgün olmayan/irregüler kontur, heterojen kontrastlanma, Tip-III kinetik eğri, DWI kısıtlanması ve T1/T2 hipointens ile ilişkiliydi; mamografide mikrokalsifikasyon, distorsiyon, retraksiyon daha sık görüldü. MRG için karşı memede ek kanser saptama oranı %0,53(13/2461) ölçüldü. ≥40 yaş grubunda MG/US'da seçilebilirlik daha yüksekti; bu grupta ER ve PR oranları daha yüksek, HER2 daha düşük bulundu. SONUÇ Per-operatif MR, malignite ayrımında değerlidir; tip III patern, difüzyon kısıtlaması ve heterojen kontrastlanma en belirgin parametrelerdir; çok boyutlu (morfoloji+kinetik+difüzyon) değerlendirme gereksiz biyopsileri azaltırken erken tanıya olanak sağlar.