Metabolik sendromlu hastalarda düzenli kefir tüketiminin metabolik sendrom parametreleri ve inflamatuar yanıta etkisi

Metabolik sendrom, diyabet ve kardiyovasküler hastalık riskini artıran metabolik risk etmenlerinin birlikteliğidir. Son yıllardaki çalışmalar, probiyotiklerin metabolik sendrom bileşenleri üzerine olumlu etkileri olabileceğini göstermiştir. Bu çalışmada probiyotik özellikteki kefirin metabolik sendrom bileşenleri ve inflamatuar yanıt üzerine etkisi araştırılmıştır. Randomize, kontrollü ve paralel dizayn olarak planlanan çalışma metabolik sendrom tanısı almış toplam 62 birey ile tamamlanmıştır. Katılımcılar iki gruba randomize edilerek 12 hafta boyunca her gün 180 ml kefir (n=31) ya da kontrol içeceği olarak 180 ml süt (n=31) tüketmişlerdir. Katılımcıların başlangıç, 4. hafta, 8. hafta ve 12. haftada kontrolleri yapılmış ve tüm kontrollerde besin tüketim kayıtları, antropometrik ölçümleri ve kan örnekleri alınmıştır. Glisemik parametreler olarak açlık kan glukozu, insülin, HbA1c ve HOMA-IR; lipit metabolizması parametreleri olarak total kolesterol, HDL kolesterol, LDL kolesterol, trigliserit, apolipoprotein A1 ve apolipoprotein B; inflamasyon parametreleri olarak hs-CRP, TNF-α, IL-6, IL-10 ve IFN-γ düzeyleri incelenmiştir. Çalışma sonunda, incelenen glisemik parametreler açısından kontrol ve müdahale grupları arasında anlamlı bir fark gözlenmemiştir (her biri için p>0,05). Lipit profiline ilişkin olarak, apolipoprotein A1 düzeylerinin müdahale grubunda %3,4 oranında arttığı, kontrol grubunda ise %2,4 oranında azaldığı ve gruplar arasındaki değişimin istatistiksel açıdan anlamlı olduğu saptanmıştır (p=0,033). LDL kolesterol düzeyi yüksek olan bireylerin incelendiği alt grup analizde, müdahale grubunda LDL kolesterol düzeylerinin ortalama %7,6 oranında azaldığı (p=0,026), kontrol grubunda ise anlamlı değişimin olmadığı belirlenmiştir (p=0,194). İnflamatuar parametrelerden TNF-α, IL-6, IL-10 ve IFN-γ düzeylerinin çalışma sonunda müdahale grubunda başlangıca göre istatistiksel açıdan anlamlı olarak azaldığı (her biri için p<0,05), kontrol gubunda ise değişmediği bulunmuştur (her biri için p>0,05). Bireylerin sistolik ve diastolik kan basıncı değerleri çalışma sonunda başlangıca göre kontrol grubunda sırasıyla %6,7 ve %4,4; müdahale grubunda ise %6,9 ve %5,3 oranında anlamlı olarak azalmıştır (her biri için p<0,05). Bu bulgular düzenli kefir tüketiminin hiperlipidemi, hipertansiyon ve inflamatuar yanıtın düzenlenmesinde olumlu etkileri olabileceğini göstermektedir.