Mikro-implant destekli modifiye lokar apareyinin ortodontik bölgeye etkisi

Ust daimi birinci molar di§lerin meziyalizasyonlanndan kaynaklanan ikinci smif malokluzyonlann tedavileri igin olu§turulan "Mikroimplant Destekli Modifiye Lokar Apareyi"nin ortodontik bolgeye etkisini incelemek amaciyla bu ara§tirma yapilmi§tir. Ara§tirma, iskeletsel Smif 1 veya Smif 2 anomaliye ve di§sel Smif II malokluzyona sahip olan, ust genede hafif §iddette gapra§ikhgi olup alt genede gapra§ikhgi olmayan yada minimal duzeyde olan, overbite miktan yeterli olup gekimsiz tedavi endikasyonuna uygun olan ve dik yon yuz boyutlan normal smirlar igerisinde olan toplam 35 bireyde yapilmi§tir. Surmu§ olsun olmasm, bireylerin ust 20 ya§ di§leri gah§maya dahil edilmeden once gektirilmi§tir. Ara§tirma kapsamma alman bireylerden, uygulama ve kontrol olmak uzere iki grup olu§turulmu§tur. Kronolojik ya§ ortalamalan 15.2+2.4 yil olan, 10 kiz 10 erkek toplam 20 birey uygulama grubunu; kronolojik ya§ ortalamalan 15.5+2.8 yil olan 10 kiz 5 erkek toplam 15 birey kontrol grubunu olu§turmu§tur. Anahtar Kelimeler: Maksiller Molar Distalizasyonu, Mikro-implant, Modifiye Lokar Apareyi, implant Destekli Ust Molar Distalizasyonu. Uygulamaya Smif I molar ili§ki saglandiktan sonra 1-2 mm'lik "overcorrection" yapilarak son verilmi§tir. Kontrol grubundaki bireylerden 3 ayhk periyotlarla materyal toplanmi§ ve kontrol seanslanna 9. ayda son verilmi§tir. Ara§tirma materyalini; her iki grubu olu§turan bireylerden uygulama ve kontrol ba§mda ve sonunda alman lateral sefalometrik filmier, antero-posterior sefalometrik filmier, panaromik filmier ve ortodontik modeller olu§turmu§tur. Grup igi ara§tirma ba§i ve sonuna ili§kin degerler arasmdaki onem kontrolleri 'paired-t' testi; gruplar arasi farklann onem kontrolu igin 'Student-t' testi kullanilmi§tir. Uygulama grubunda distalizasyon i§lemi ortalama 10.8+2.6 ayda sona ermi§tir.Ust 1. molar di§lerde uygulama grubunda ortalama 3.28+1.18 mm distalizasyon ve 5.48+3.42 derece distal tipping gozlenmi§tir. Bununla beraber ust 1. molar di§ler, 0.78+0.82 mm intruzyon ve transversal yonde sag ve sol 1. molarlar 12.20+7.96 derece ve 10.10+8.30 derece distopalatinal rotasyon gostermi§lerdir. Ust 2. premolar di§lerdeki distale hareket ve distal tipping, 1.83+1.36 mm ve 10.75+6.28 derece olarak 6lgulmu§tur. Bu di§lerde uygulama esnasmda 0.20+0.85 mm intruzyon meydana gelmi§tir. Kesici di§lerdeki distale hareket ve tipping miktarlari ise 0.23+0.91 mm ve 0.93+1.52 derece olarak tespit edilmi§tir. Uygulama grubunda vertikal yonde on yuz ve arka yuz yuksekliklerinde onemli bir arti§ gozlenmekte, mandibular duzlem agisi ise onemli olmayan duzeyde bir arti§ gostermektedir. Ayni zamanda uygulama esnasmda okluzyon duzlem agisi ve A noktasmm sagital yon konumuda artmaktadir.