Obstrüktif uyku apnesi sendromu ile epifiz ve hipofiz bezlerindeki hacimsel ve yapısal bazı değişiklikler arasındaki ilişkinin radyolojik olarak incelenmesi

Obstrüktif uyku apne sendromu (OUAS), uykuda tekrarlayan üst solunum yolu tıkanmaları sonucu gelişen apne ve hipopne atakları ile karakterize bir hastalıktır. Bu ataklara bağlı olarak ortaya çıkan oksijen desatürasyonu ve hiperkapni, çeşitli sistemik etkilere sebep olmaktadır. Bu çalışmada, OUAS'ın merkezi nöroendokrin yapılar üzerindeki etkilerini araştırmak amacıyla, hastalarda pineal ve hipofiz bezlerinin hacimsel ve yapısal özelliklerinin radyolojik görüntüleme yöntemleri ile değerlendirilmesi amaçlanmıştır. Toplam 89 OUAS hastası ile benzer yaş ve cinsiyet dağılımına sahip 94 kişiden oluşan kontrol grubunun beyin manyetik rezonans görüntüleri (MRG) retrospektif olarak incelendi. Hacimler Horos görüntüleme yazılımı aracılığıyla ölçüldü. Ayrıca pineal kalsifikasyon değerlendirmesi için 86 OUAS hastasının beyin bilgisayarlı tomografi (BT) görüntülerine ulaşıldı ve kalsifikasyonlar derecelendirilerek analiz edildi. Elde edilen veriler istatistiksel olarak karşılaştırıldı. Yapılan analizler sonucunda, OUAS grubunda hem pineal bez hem de hipofiz bez hacimlerinde kontrol grubuna kıyasla anlamlı azalmalar olduğu saptandı (p<0,05). Aynı zamanda bu hacimlerin AHİ (apne-hipopne indeksi) değerlerine göre oluşturulan hafif, orta ve ağır OUAS grupları ile kontrol grubu arasında da anlamlı olarak değiştiği gözlendi. Öte yandan, pineal kalsifikasyon OUAS grupları arasında değerlendirildi ve pineal kalsifikasyon düzeyi ile OUAS şiddeti arasında bir ilişki gözlenmedi (p=0,142). Sonuç olarak, elde edilen veriler OUAS'ın merkezi nöroendokrin organlar olan pineal ve hipofizi etkileyerek bu bezlerde hacimsel olarak azalmaya neden olabileceğini ve bu azalmanın hastalık şiddetiyle ilişkili olabileceğini göstermektedir.