Onikomikozda tanı yöntemlerinin karşılaştırılması ve maliyet analizi

Onikomikoz en sık görülen tırnak hastalıklarından biridir. Tüm tırnak bozukluklarının %50?ye yakınını olu?turur.Onikomikoz, genellikle ya?lılık, e?lik eden tinea pedis enfeksiyonu, immünyetmezlik, genetik yatkınlık, periferik nöropati, periferik dola?ım bozukluğu, ayak deformiteleri, diyabet, sigara, dar ayakkabı ve tekrarlayan travma gibi faktörlerin biri veya birkaçının varlığında daha kolay geli?mektedir.Onikomikoz genellikle asemptomatiktir. Ancak tırnakta olu?an kozmetik bozukluklar sosyal ve mesleki hayatta bir takım problemlere yol açabilmektedir. Ayrıca normal yapısı bozulmu? tırnaklar bazen ağrıya, tırnak batmasına ve sekonder bakteriyel infeksiyona yol açarak el ve ayakların fonksiyonlarını kısıtlayabilmektedir. Spontan iyile?me eğiliminin olmaması, kronik seyir ve tedaviye direnç nedeniyle onikomikozlar önemli bir hastalık grubudur.Bu çalı?mada kliniğimize tırnakta onikomikoz dü?ündüren klinik bulgularla ba?vuran hastalarda tanı testlerinin tanı koyma etkinlik oranları, maliyet etkinlik oranları, onikomikozu etkileyen faktörler ve dünyanın çe?itli yerlerinde bu konuyla ilgili yapılan çalı?maların kar?ıla?tırılması hedeflenmi?tir.Tanı yöntemleri tanı koyma oranları 50 olgu için sırasıyla değerlendirildiğinde; kültür 50 olgudan 24 (48%)?üne, standart native 34 (68%)?üne, 24 saatlik native 40 (80%)?ına, histopatolojik incelemelerden PAS 34 (68%)?üne doğru tanı koyabilmi?tir. Bu sonuçlarda farklı yerlerde yapılan çalı?malarla benzer sonuçlar vermi?tir.Maliyet?etkinlik ili?kisine göre incelendiğinde de en ucuz ve en ba?arılı test 24 saatlik native iken en pahalısı histopatolojik incelemeler (PAS-GMS)?dir.Onikomikoz dünyada ve ülkemizde yaygın olarak görülen bir hastalıktır. Tanıyı doğru ve zamanında koymak ve etkin bir tedavi vermek hastaların hayat kalitesini önemli derecede artırmaktadır.