Paratiroidektomi sonrası geçici hipokalsemi ve hipoparatiroidinin preoperatif dönem vitamin d düzeyi ile ilişkisi

ÖZET Paratiroidektomi Sonrası Geçici Hipokalsemi ve Hipoparatiroidinin Preoperatif Dönem Vitamin D Düzeyi İle İlişkisi Giriş ve Amaç: Bu retrospektif kohort çalışması, primer hiperparatiroidizm (PHPT) tanısıyla paratiroidektomi geçiren hastalarda preoperatif D vitamini düzeylerinin, postoperatif geçici hipokalsemi ve hipoparatiroidi ile ilişkisini değerlendirmeyi amaçlamıştır. Yöntem: Çalışmaya hastanemizde 2018-2024 yılları arasında opere edilen, 33'ü hasta grubunda (Primer hiperparatiroidizm nedeniyle opere edilen hastalardanVitamin 25 OH-D3 düzeyi düşük olanlar) ve 8'i kontrol grubunda (Vitamin 25 OH-D3 düzeyi >30 ng/ml olanlar) olmak üzere toplam 41 hasta dahil edilmiştir. Bulgular:Çalışmamızda, erkek cinsiyetin, yüksek 24 saatlik idrar kalsiyum düzeyinin ve yüksek preoperatif TSH oranlarının bu komplikasyonlarla anlamlı derecede ilişkili olduğunu göstermiştir. Ayrıca, komplikasyon gelişen hastalarda preoperatif D vitamini tedavisi alma oranı ve tedavi miktarı daha düşüktü. Kontrol grubunda preoperatif D vitamini düzeyleri ile postoperatif erken dönem PTH arasında güçlü bir ters korelasyon saptanmıştır. Bulgularımız, preoperatif D vitamini eksikliğinin düzeltilmesi ve postoperatif tiroid fonksiyon takibinin önemini vurgulamaktadır. Sonuç: Çalışmamız, erkek cinsiyetin, yüksek 24 saatlik idrar kalsiyum düzeylerinin ve yetersiz preoperatif D vitamini tedavisinin paratiroidektomi sonrası geçici hipokalsemi ve hipoparatiroidi riski ile ilişkili olabileceğini düşündürmektedir. Kontrol grubunda preoperatif D vitamini ile postoperatif PTH arasında gözlenen güçlü negatif ilişki, D vitamini yeterliliğinin kalsiyum homeostazisindeki önemini vurgulamaktadır. Bu bulgular, PHPT hastalarında cerrahi öncesi D vitamini eksikliğinin titizlikle değerlendirilmesi ve tiroid fonksiyonlarının postoperatif dönemde dikkatle izlenmesinin önemini bir kez daha ortaya koymaktadır. Anahtar Kelimeler: Primer hiperparatiroidizm, Paratiroidektomi, Hipokalsemi, D vitamini