Pediatrik kafa travmalarında bilgisayarlı tomografi görüntülerinin raporları ile acil tıp asistanlarının yorumlarının karşılaştırılması

Amaç:Bu çalışmanın amacı, kafa travması nedeniyle acil servise başvuran pediatrik olgularında bilgisayarlı beyin tomografisi (BT) görüntülerinin, acil tıp asistanlarınca yapılan değerlendirmeler üzerinden incelenmesi ve bu yorumların radyoloji uzmanlarının resmi raporlarıyla karşılaştırılarak olası uyumsuzluk nedenlerinin ortaya konmasıdır. Gereç ve Yöntem: Bu çalışma, pediatrik kafa travması nedeniyle Gaziantep Üniversitesi Şahinbey Araştırma ve Uygulama Hastanesi Acil Servisi'nde beyin BT'si çekilen 312 hastanın görüntülerini kapsamaktadır. En az üç yıl deneyime sahip acil tıp asistanlarının yorumları, radyoloji uzmanlarının resmi raporlarıyla karşılaştırılmıştır. Değerlendirmeler, belirlenen patolojiler üzerinden "var/yok" şeklinde yapılmış, istatistiksel analizlerde Ki-kare, McNemar ve Cohen's Kappa testleri kullanılmıştır. Bulgular: Kontüzyon, fraktür, subdural, epidural, subaraknoid, intraparankimal, intraventriküler kanama ve pnömosefali değerlendirmelerinde asistanların yorumları ile radyoloji raporları arasında düşük düzeyde uyum bulunmuştur. McNemar testinde tüm parametrelerde anlamlı farklılık saptanmış, Cohen's Kappa katsayıları düşük veya negatif değerler göstermiştir. Özellikle subdural ve subaraknoid kanama tanılarında asistanların duyarlılığı düşük kalmıştır. Sonuç: Acil tıp asistanlarının pediatrik kafa travmalarında BT yorumlama başarısı yetersiz bulunmuştur. Bu sonuç, eğitim programlarının güçlendirilmesi, uluslararası klinik karar kurallarının uygulanması ve gereksiz BT çekimlerinin azaltılmasına yönelik stratejilerin geliştirilmesi gerektiğini göstermektedir. Anahtar kelimeler: Acil Tıp, Bilgisayarlı Tomografi, Kafa Travması, Pediatri