Pektus ekskavatumlu hastalarda uygulanan vakum tedavisi sürecinin 3 boyutlu tarayıcı ile değerlendirilmesi

Pektus ekskavatum çocuklarda en sık görülen göğüs duvarı malformasyonu olup, yaklaşık 300 doğumda bir izlenir. PAAG ve CT tanıyı desteklemek için kullanılan geleneksel radyolojik yöntemlerdir. Bu çalışmada amaç tanıya yönelik modern teknolojileri kullanarak radyolojik yöntemlerin hastaya olan iyonlaştırıcı etkisinden kaçınmaktır. Çalışmaya 2022-2023 yılları döneminde Eskişehir Osmangazi Üniversitesi Tıp Fakültesi Çocuk Cerrahisi Polikliniğinde görülen PE tanılı 30 hasta dahil edildi. PE tanısı almış hastaların deformite ölçümleri manuel olarak alındı. Ardından dijital video kamera ile deformitenin farklı açılardan görüntüleri alındı. İzole bir gövde modeli oluşturmak için optik görüntüler x yazılımı ile işlendi. Meshroom yazılımı, Blender ve Cura programları aracılığı ile 3D görüntüler çalışıldı. Bu çalışmada manuel ve üç boyutlu ölçümlerin istatiksel karşılaştırılmasında anlamlı derecede fark olduğu görüldü. Bulgulara dayanarak PE'lu hastaların VB tedavisinin sonuçlarını doğru ölçmek için 3D modelinin çıkarılması işlemi, M ölçümle kıyaslamada daha güvenilir olduğunu düşündük. PE derinliği ve hasta yaşı arasında istatiksel olarak ilişki saptanmadı. Aynı zamanda bizim çalışmada PE derinliğinin düzelme oranı ile tipi (simetrik/asimetrik) arasında önemli düzeyde bağlantı saptanamadı. VB tedavisi sürecinde yapılmış olan M ve 3D ölçüm verilerine dayanarak, ilerleyen aylarda PE derinliğinin dikkat çekici derecede azalması kanısı oluştu. Aynı zamanda VB'i düzenli kullanma durumu PE derinliğinin azalmasını anlamlı düzeyde etkilemediği istatiksel olarak görüldü. VB tedavisini önerildiği gibi ve düzenli kullanan hastaların kozmetik görüntüden memnun oldukları gözlendi. Sonuç olarak göğüs kafesi deformitesi şiddetinin üç boyutlu görüntüleri ile değerlendirilmesinin, hastaları iyonlaştırıcı etkiye maruz bırakmadan yapılan ve umut veren görüntüleme tekniği olduğunu düşündük.