Pemfigus ve pemfigoidli hastalarda depresyon-anksiyete, travma sonrası stres bozukluğu, intihar düşüncesi ve skindex-16 ölçeklerinin incelenmesi

Otoimmün büllöz hastalıklar (OBH), deri ve mukozadaki yapısal proteinlere karşı otoantikorlarla ilişkili nadir hastalıklardır. Bu çalışma, pemfigus ve pemfigoid hastalarında depresyon, anksiyete, travma sonrası stres bozukluğu (TSSB) ve intihar olasılığını araştırmayı, bu bozuklukların Skindex-16 ölçeği ve diğer klinik verilerle ilişkisini incelemeyi amaçlamaktadır. Çalışmaya Ekim 2023 ile Ekim 2024 tarihleri arasında; Büllöz Hastalıklar Ünitemize başvuran yeni tanı konulmuş 29 pemfigus, 21 pemfigoid hastası dahil edilmiştir. Hastaların sosyodemografik ve hastalık ile ilgili verileri, Skindex-16, PDAI (Pemfigus Hastalık Alan İndeksi), BPDAI (Büllöz Pemfigoid Hastalık Alan İndeksi), Hastane Anksiyete ve Depresyon Ölçeği (HADS), Travma Sonrası Stres Bozukluğu Kontrol Listesi Ölçeği (PCL-5), İntihar Olasılığı Ölçeği (İOÖ) skorları kaydedilmiştir. Sonuçlar IBM SPSS 26.0 programı ile istatistiksel olarak analiz edilmiştir. Hastaların %52'si pemfigus vulgaris (PV), %36'sı büllöz pemfigoid (BP), %6'sı pemfigus foliaceus (PF), %4'ü müköz membran pemfigoidi (MMP) ve %2'si pemfigoid gestasyones hastasıdır. OBH hastalarında oral mukoza %62, saçlı deri %56 ve genital mukoza tutulumunun %30 olduğu gözlenmiştir. Ortalama PDAI ve BPDAI skorları 26,10±15,83 ve 37,86±28,53'tür. PDAI ile Skindex-16 Semptom puanı arasında pozitif korelasyon saptanmıştır. Anksiyete belirtileri gösteren pemfigus hastalarında PCL-5, pemfigoid hastalarında İOÖ puanları artmıştır. Depresyon belirtileri olan pemfigus hastalarında İOÖ-Umutsuzluk, pemfigoid hastalarında İOÖ-İntihar Düşüncesi ve Skindex-16 Emosyon puanları yüksektir. TSSB belirtileri olan OBH hastalarında HADS-Anksiyete, Skindex-16 ve PCL-5 puanları artmıştır. PCL-5 ölçeği, Skindex-16 ve İOÖ puanlarını anlamlı şekilde etkilemiştir. Sonuç olarak, bu çalışma, OBH hastalarının fiziksel ve ruhsal durumlarının bütüncül yaklaşımla ele alınması gerektiğini vurgulamaktadır. Dermatoloji ve psikiyatri hekimlerinin multidisipliner iş birliğiyle psiko-sosyal değerlendirme ve müdahale yöntemleri geliştirmesi, bu hastaların yaşam kalitesini artırabilir. Anahtar sözcükler: OBH, Depresyon, Anksiyete, TSSB, İntihar düşüncesi