Persistan postüral algısal dizziness hastalarında kompleks vizüel uyaranın denge, dikkat ve kısa süreli hafızaya etkisinin incelenmesi

Persistan postüral algısal dizziness (PPAD) dengesizlik, dizziness, non-spining vertigo şikayetlerinden biri veya daha fazlasının 3 ay ve daha uzun süre devam etmesi ile karakterize kronik fonksiyonel vestibüler bir bozukluktur. Hareketli veya kompleks vizüel uyaranlara maruziyet, PPAD semptomlarını şiddetlendiren 3 ana durumdan birisidir. Bu çalışmada, kompleks vizüel uyaranın PPAD hastalarında denge, dikkat ve kısa süreli hafızaya etkisinin incelenmesi amaçlanmıştır. Çalışmamıza PPAD'li 20 hasta, idiopatik kronik unilateral vestibüler hipofonksiyon'lu (KUVH) 20 hasta ve sağlıklı 20 birey (kontrol grubu) dahil edilmiştir. Tüm bireylere vizüel vertigo analog skalası, baş dönmesi engellilik envanteri ve Beck anksiyete ölçeği uygulanmıştır. Daha sonra katılımcılara kompleks vizüel uyaran olarak optokinetik uyaran izlettirilmiştir. Kompleks vizüel uyaran öncesinde ve sonrasında Stroop t-BAG form, digit span testi, denge hata puanlama sistemi (DHPS) uygulanmıştır. Gruplar arasında Stroop t-BAG form skorları açısından bir fark saptanmamıştır (p>0,05). Gruplar arasında ileri ve geri digit span skorları açısından bir fark saptanmamıştır (p>0,05). Ancak kompleks vizüel uyaranın PPAD hastalarında geri digit span test skorlarını azalttığı tespit edilmiştir (p=0,046). Kompleks vizüel uyaran öncesinde PPAD ve KUVH grubunun DHPS testinde sert zemin tandem duruş hata skoru kontrol grubuna göre daha yüksek elde edilmiştir (p=0,010 ve p=0,003). Kompleks vizüel uyaran sonrasında PPAD ve KUVH grubunun DHPS hata puanlarında artış gözlenmiştir (p<0,05). Kompleks vizüel uyaran PPAD ve KUVH hastalarında denge becerilerini etkilemektedir. Ancak görsel çalışma belleği kompleks vizüel uyaran sonrasında sadece PPAD hastalarında etkilenmektedir. Dolayısıyla kompleks vizüel uyaran PPAD hastalarında yalnızca denge becerilerini değil, bilişsel becerileri de etkileyebilmektedir. Anahtar Kelimeler: Persistan postüral algısal dizziness, vestibüler sistem, bilişsel fonksiyonlar, stroop, digit span