Posterior temporal-parietal-oksipital bölgede epileptiform deşarj (keskin, diken dalga) aktivitesi olan hastaların klinik ve elektroensefalografik olarak incelenmesi

Amaç: Bu çalışmada, posterior serebral lokalizasyonda epileptiform anomali saptanan olguların epilepsisi olanlarda epilepsinin tipi ve etiyolojisi, epilepsi dışı nedenlerle inceleleme yapılan hastalarda farklı klinik tabloların saptanması ve oranlarının irdelenmesi amaçlanmışır. Gereç ve Yöntem: Çalışmada 2014-2015 tarihleri arasında İstanbul Üniversitesi Cerrahpaşa Tıp Fakültesi Nöroloji Anabilim Dalı, Çocuk Nörolojisi EEG Laboratuvarında en az bir kez EEG kaydı olan 3500 olgu değerlendirilmiştir. EEG tetkikleri uygun şartlar sağlanmış bir ortamda, en az 2 saat süreyle ve bunun en az 90 dakikası uyku aktivitesi olacak şekilde yapılmıştır. Tüm olgular içerisinde 1518 hastada epileptiform aktivite saptanmış olup 370'inde posterior temporo-parieto-oksipital (post TPO) bölgede epileptiform aktivite izlenmiştir. 24 hastada yeterli bilgiye ulaşılamadığı için, çalışmaya 346 hasta katılmıştır. Bulgular: Çalışmaya alınan 346 hastanın %42,4'ünü (n=147) kız, %57,5'ini (n=199) erkek oluşturmaktadır. Olguların yaş aralığı 1-21 (ort:8,7±4,6 yıl) dir. 346 olgunun %58,95'inde (n=204) sadece post TPO bölgede fokal epileptiform aktivite, %31,21'inde (n=108) EEG'de post TPO epileptiform odakla birlikte farklı lokalizasyonlarda birden fazla epileptiform odak, % 9,8 (n =34) kadarında birden fazla epileptiform odağa eşlik eden jeneralize epileptiform aktivite bulunmuştur. EEG tetkikleri yapıldığı dönemde olguların 250'sinde (%72,25) nöbet geçirme ve/veya epilepsi mevcutken, 96'sında (%27,74) davranış bozukluğu, otizm gibi epilepsi dışı klinik tablolar mevcuttur. Sonuç: İncelediğimiz EEG kayıtlarında keskin ve diken dalga aktiviteleri sıklıkla sadece post TPO bölgede lokalize olarak görülmüştür. Post TPO bölgede fokal epileptiform aktivitelerin farklı klinik tablolarla olan ilişkisinin araştırıldığı bu çalışmanın bu konuda yapılacak diğer çalışmalara örnek olacağını düşünmekteyiz. Anahtar Kelimeler : EEG, epilepsi, davranış bozukluğu, post TPO bölgede epileptiform anomaliler