Preeklampsi ile ve preeklampsi ve intrauterin gelişme geriliği ile komplike olan gebeliklere ait plasentalarda insan telomeraz reverz transkriptaz (htert) gen ekspresyonunun değerlendirilmesi ve normal gebeliklere ait plasentalarla karşılaştırılması

Amaç: Normal gebeliklere, preeklampsi ile komplike olmuş gebeliklere ve preeklampsi ve IUGR ile komplike olmuş gebeliklere ait plasental örneklerde hTERT mRNA düzeyleri araştırılmıştır ve bu farklı gruplardaki hTERT ekspresyon düzeyleri karşılaştırılmıştır. Materyal Metod: Preeklampsi olan ve preeklampsi ve IUGR olan term ve preterm gebeliklere ait plasentalardan biyopsiler alınıp hTERT mRNA düzeyleri etkilenmemiş gebeliklerle karşılaştırılmıştır. Oluşturulan gruplar doğum sırasında 24-34 gebelik haftası arasında yer alan olgular erken ve 34 haftadan daha büyük gebelik haftasındaki olgular geç olmak üzere ayrıca alt gruplara da ayrılmıştır. Preeklampsi ve IUGR grubu olarak 19 olgudan (9'u erken, 10'u geç başlangıçlı), yalnızca preeklampsi grubu olarak 16 olgudan (8'i erken, 8'i geç başlangıçlı) plasental biyopsiler alınmıştır. Kontrol grubu olgular çalışma grupları ile gebelik haftası ve maternal yaş bakımından eşleştirilerek dahil edilmiştir ve 20 olgudan (9'u erken, 11'i geç başlangıçlı) oluşmuştur. Plasenta doku örneklerinde hedef genimiz hTERT'in mRNA düzeyindeki değişiklikleri belirlemek amacıyla gen ekspresyonlarına bakılmıştır. Bu amaçla dokulardan total RNA izolasyonunu takiben, cDNA sentezi gerçekleştirilmiş ve belirlenen PCR protokolleri ile mRNA seviyesindeki gen ekspresyonları belirlenmiştir. Bulgular: hTERT mRNA ekspresyon değeri kontrol grubuyla kıyaslandığında yalnızca preeklampsi ve preeklampsi ve IUGR gruplarının her ikisi için de azalmanın istatistiksel olarak anlamlı olduğu saptanmış olup p değerleri sırasıyla p=0,015 , p=0,001 olarak bulunmuştur. Alt gruplara bakıldığında ise sadece erken başlangıçlı preeklampsi ve IUGR grubunda hTERT mRNA ekspresyonu değerlerinin kontrol grubuna kıyasla istatistiksel olarak anlamlı azalmış olduğu (p=0,000), diğer alt gruplarda kontrollere kıyasla istatistiksel farklılık gözlenmediği bulunmuştur. Sonuç: Preeklampsi ile komplike olan gebeliklerde IUGR eşlik etsin veya etmesin hTERT mRNA ekspresyon düzeylerinde azalma olduğu görülmüştür. Alt gruplara bakıldığında ise bu farklılığın sadece erken başlangıçlı preeklampsi ve IUGR grubunda olduğu gözükmektedir. Bu bulguların patofizyolojik anlamlılığının daha iyi anlaşılabilmesi ve bu bağlamda gebeliğe özgü bu hastalıkların daha iyi anlaşılabilmesi için telomer biyolojisinin anlaşılmasına ışık tutacak çalışmalar gerekmektedir.