Prematür koroner arter hastalığının periodontal hastalık ile ilişkisinin değerlendirilmesi

Kardiyovasküler ve periodontal hastalıklar dünyada yaygın olarak gözlenen enflamasyon fenomeni ile ortak bir patogenezi paylaşan önemli halk sağlığı patolojileridir. Periodontal hastalıkların hastalık oluşum mekanizmasında enflamasyonun önemli rolünün olduğu ve sistemik hastalıklara etkisinin olduğu çeşitli çalışmalarla gösterilmiştir. Çalışmamızda amacımız koroner anjiyografi yapılan 45 yaş altı erkek ve 55 yaş altı kadın hastalarda, periodontal hastalık varlığı ve şiddetini, periodontal klinik parametreler ve tükürük IL-1β, miyeloperksidaz (MPO) ve matriks metalloproteinaz 8 (MMP-8) belirteç miktarları ile ilişkilendirerek değerlendirmektir.Çalışma, kontrollü klinik bir çalışmadır. Benzer çalışmadan (Vražić, Miovski, Strozzi vd., 2015) elde edilen sonuçlar kullanılarak yapılan hesaplamalarda 0.7 birimlik farklı, 1.06 birim sapma ile saptamak üzere % 95 güven sınırında % 80 güç ile örnek büyüklükleri n₁:40, n₂:40 olarak hesaplanmıştır. Hastalar OMÜ Tıp Fakültesi Kardiyoloji polikliniğine başvuran, koroner anjiyografi yapılan ve bu çalışmayı kabul eden hastalardan seçilmiştir. Periodontal hastalığın değerlendirilmesinde Silness-Löe plak indeksi , Löe-Silness gingival indeksi , cep derinliği, klinik ataşman seviyesi ölçümleri yapılmıştır. Periodontal muayeneden sonra her hastadan uyarılmamış tükürük stimüle edilmeden, standart tanımlanan tükürme yöntemi ile toplanmıştır ve biyokimyasal analizler yapılıncaya kadar -80 ◦C derecede bekletilmiştir. Tüm örneklerin IL-1β, MPO ve MMP-8 miktarları ELISA yöntemi ile tespit edilmiştir. Tüm veriler istatiksel olarak değerlendirilmiştir.Çalışmamızda ortalama cep derinliği değerleri prematür koroner arter hastalığı olan grupta (2,24±0,74) kontrol grubuna kıyasla (1,94±0,64) istatistiksel olarak yüksek bulunmuştur (p<0,04). Diğer periodontal parametreler ve tükürük IL-1β, MPO ve MMP-8 konsantrasyonlarında iki grup arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmamıştır. CD periodontal hastalığın bir belirteci olduğundan çalışma sonuçlarımız periodontal hastalık ile prematür koroner arter hastalığı arasında bir ilişki olabileceğini desteklemektedir.