Determination of the expression levels of the kallikrein (KLK) gene family in prostate cancer

Prostat kanseri günümüzde erkek toplumunu ilgilendiren ve ölümle sonuçlanan en ciddi kanser türlerindendir. Genellikle 50 yaşından sonra görülmeye başlar ve ileri yaşlarda görülme sıklığı artar. Prostat kanserinin erken evrede teşhisi mortalite ve morbiditeyi azaltılması açısından önem taşımaktadır. Ancak prostat kanseri başlangıç tedavisini takiben kanserin büyümesi yavaş olabilir ve özellikle yüksek riskli prostat kanseri olan erkeklerin % 30-90'ında nüks oluşabilmektedir. Prostat kanseri tanısında en yaygın kullanılan belirteç olan prostat spesifik antijen (PSA)'in özgüllüğü ve pozitif öngörü değeri düşük olup kanser tanısı için mutlak alt sınır değeri henüz tanımlanamamıştır. Radikal prostatektomi sonrasında takipte iki defa ölçülen PSA değerinin >0.2 ng/mL üzerinde ve radyoterapi sonrasında ise nadir PSA seviyesinin ≥2 ng/mL üzerindeki artışı biyokimyasal nüks olarak tanımlanmaktadır. Kallikrein (KLK) gen ailesi hem DNA hem de amino asit seviyesinde önemli homolojileri paylaşan salgılanmış serin proteazları kodlayan 15 gen içerir. İnsan kallikrein gen ailesinin iki üyesi, prostat spesifik antijen ve insan kallikrein 2, prostat kanseri biyobelirteçleri olarak klinik uygulamada kullanılmaktadır. Çalışmamız kapsamında 34 adet tekrarlayan 36 adet tekrarlamayan prostat kanseri ve 19 normal doku örneklerinde 15 adet KLK gen ekspresyon düzeylerinde değişimleri incelenmiştir. Bu noninvaziv yöntemi PKa tanısında güçlü̈ bir aday yapmaktadır. Sonuç olarak, tekrarlayan PKa'da KLK gen ailesinin ekspresyon seviyelerindeki farklılık literatürde ilk kez tarafımızdan gösterilmiştir. PSA'nın rutin muayenede kolay uygulanabilir olması ve prostat kanserinin diğer KLK'lar ile olan ilişkisi incelenmiştir. Sonuçlarımız, PKa'da farklı eksprese olan KLK'ların nüks belirteci olarak kullanılabileceğini göstermiştir. Anahtar Kelimeler : Prostat Kanseri, KLK gen ailesi, gen ekspresyonu