Pulmoner hipertansiyona özgül tedavi altındaki olgularda strain ekokardiyografinin klinik ve prognostik önemi

GiriĢ: Pulmoner rteriyel hipert nsiyon (PAH); pulmoner v sk ler yeniden ekillenme s k lp yetmezli i ve s n rl s k l m ile seyreden ir h st l kt r. S ventrik l (S V) disfonksiyonu pulmoner hipert nsiyon (PH) ol n h st l rd klinik seyir ve s k l m n nemli ir elirleyi isi olm s n r men S V fonksiyonunun optim l de erlendirilmesi için kesin ilgiler t n ml nm m t r. Bu ç l m n n m S V ser est duv r speckle izlem strain ekok rdiyogr finin PAH zg l ted visi lm kt ol n olgul rd konv nsiyonel ekok rdiyogr fipr metrelerine k y sl S V i levini de erlendirmedeki yrrn orty koym ktr. Yöntem: Prospektif olarak SaV serbest duvar longitudinal sistolik str in (LS) lç m PAH merkezimizde t kip edilen 92 h st d (62 k d n ort l m y : 41.4 16 y l 49 do u t n k lp h st l ile ili kili PAH 21 idiyop tik PAH 11 dokusu h st l ili kili PAH ve 11 kronik tromboembolik pulmoner hipertansiyon) gerçekle tirildi. S V ser est duv r longitudin l spe kle ekok rdiyogr fi str in de eri ser est duv r n her ç lgesel zirve sistolik de erlerinin ort l m s l n r k hes pl nd . Ort l m izlem s resi 222 133 g nd . Konvansiyonel ekokardiyografik p r metrelerden S V fr ksiyonel l n de i imi (FAD) Trik spit n ler pl n sistolik esneme mes fesi (TAPSE) ve Trik spit nuler pik sistolik h z ve hemodin mik p r metrelerden fonksiyonel s n f 6-DYM ve NT-proBNP d zeyi de erlendirildi. Veriler uygun ist tistiksel n lizler kull n l r k de erlendirildi. 65Bulgular: Tmh stlrn ortl mSV ser est duv rLS de eri % -13 16 6.3 idi. S V ser est duv r LS ile fonksiyonel s n f (Rho= 0.312 p=0.01) ve NT-proBNP d zeyi (Rho= 0.423 p=0.0001) r s nd pozitif nl ml ili ki v rken FAD (Rho = -0,637 p = 0.0001), TAPSE (Rho = -0 524 p = 0.0001) ve Trik spit nuler pik sistolik h z (Rho = -0,450, p = 0.0001) ve 6-DYM (Rho =-0.333 p=0.002) ile neg tif nl ml ili ki v rd . Ayr S V ser est duv r LS de eri loop di retik kull n m ile ili kili ulunmu du (p=0.0001). T kipte geli en istenmeyen ol yl r l m ve klinik s k lp yetersizli i ile SAV ser est duv r LS rsnd nl ml ili ki s pt nd (p=0.04 p=0.03 p=0.02 s r s yl ). Sonuç: SaV serbest duvar LS PAH zg l ted visi lt ndkihst lrd sklp yetersizlii klinik ozulm ve sklmnn de erlendirilmesi için g çl ve uygun ir y ntemdir