Ratlarda deneysel, implant ilişkili, metisilin dirençli stafilokokus aureus osteomiyelit modelinde tigesiklin ve teikoplanin antibiyotiklerinin etkinliklerinin karşılaştırılması

Giriş: Akut ve kronik ortopedik enfeksiyonlarının tedavisi zordur ve genellikle uzun süreli antibiyoterapi uygulanımı ve cerrahi tedavi gerektirir. Özellikle MRSA etkenli ve implant ilişkili osteomyelit enfeksiyonlarının medikal tedavisinde kullanılabilecek ajanlar sınırlıdır.Amaç: Çalışmamızda deneysel rat modellerinde, MRSA etkenli, implant ilişkili osteomiyelit tedavisinde tigesiklin ve teikoplanin antibiyotiklerinin etkinliklerinin karşılaştırılması amaçlanmıştır.Gereç ve Yöntemler: Çalışmamızda 60 adet erişkin dişi Wistar Albino cinsi rat kullanıldı. Tüm ratlar 10'arlı 6 gruba ayrılarak, sağ tibia metafizlerinde MRSA etkenli, imlant ilişkili, osteomyelit geliştirildi. 3. hafta sonunda 3 gruptan imlantlar çıkarıldı, 1 implantlı 1 implantsız 2 grup tedavisiz bırakılarak geri kalan 4 gruba 4 hafta süreyle 2 farklı antibiyotik tedavisi verilerek sonuçlar karşılaştırıldı.Bulgular: Antibiyotik uygulanan gruplarda kolonize olan mikroorganizma sayısının kontrol grubuna göre anlamlı derecede düşük olduğu bulunurken, tigesiklin uygulanan grupların implantlı ve implantsız gruplarda teikoplanin uygulanan gruplar ile aralarında anlamlı bir fark saptanmamıştır.Sonuç: Yeni nesil antibiyotiklerden olan tigesiklinin deneysel osteomyelit tedavisinde teikoplanine karşı üstünlüğünün saptanmamasına karşın klinik uygulamalarda teikoplanine alternatif olabileceği düşünülmektedir. Bununla birlikte özellikle implant ilişkili osteomyelitin medikal olarak daha etkin tedavi edilebilmesi için yeni çalışmalara ihtiyaç vardır