Rezin simanların tam seramik alt yapı rengi üzerine etkileri

Teknolojik gelişmeler, özellikle anterior bölge restorasyonlarında estetik anlamda başarılı tedaviler yapılabilmesine imkan vermiştir. Uzun senelerdir kullanılmakta olan metal-seramiklerin dişeti renklenmesine sebep olmaları ve metalin ışık geçirgenliğinin olmaması gibi estetik dezavantajlarından dolayı tam seramik restorasyonlar, son yıllarda gittikçe daha popüler hale gelmiştir. Tam seramik sistemlerin ve tam seramiklerle beraber kullanılan rezin simanların geliştirilmesi ile beraber, optik olarak doğal dişe çok yakın özelliklere sahip restorasyonlar elde edilebilmektedir. Çalışmamızın amacı; tam seramik sistemleri ile beraber kullanılan rezin simanların, tam seramik alt yapı rengi üzerine etkilerinin değerlendirilmesidir. Çalışmamızda, estetik kalitesi oldukça yüksek olan IPS e.max Press (Ivoclar Vivadent, Schaan, Liechtenstein) tam seramik alt yapı diskleri üzerine, sıklıkla kullanılan rezin simanlardan; Panavia F 2.0 (Kuraray Co Inc, Kurashiki, Japan), Rely X U100 (3M ESPE, St.Paul, Minneapolis, USA) ve Variolink 2 (Ivoclar Vivadent, Schaan, Liechtenstein)' nin üç farklı rengi uygulanarak, rezin simanların seramik alt yapılar üzerinde meydana getireceği renk farklılıkları spektrofotometrik olarak incelenmiştirÇalışmamızda 15 mm çap ve 1 ± 0.05 mm kalınlığa sahip 180 adet IPS e.max Press tam seramik alt yapı diski kullanılmıştır. Disklerin yüzey bitim ve cilalama işlemleri; zımpara cihazında (Phoenix Beta, Buehler, Illinois, USA) 320-, 600-, 800-, 1000- ve 1200- gren çaplı silikon karbit aşındırma kağıtları (Buehler Abrasives,Germany) kullanılarak su altında 15 sn süresince yapılmıştır. Disklerin renk değerleri, rezin siman uygulaması öncesinde spektrofotometre cihazında (CM-2600d, Konica Minolta Sensing Inc., Sakai-ku, Sakai, Osaka, Japan) ölçülmüş ve kaydedilmiştir. Numaralar verilerek saklanan bu diskler üzerine, Panavia F 2.0 rezin simanının; Light, White ve Opak, Rely X U100 rezin simanının; Trancent, A2 ve A3,Variolink 2 rezin simanının ise Translucent, A1, A3 renkleri metal bir model yardımı ile uygulanmış, 0.7 mm'lik siman kalınlığı elde edilmiştir. Rezin simanların eklenmesi sonrasında, ilk spektrofotometrik ölçüm ile aynı sıraya göre, ikinci ölçüm yapılmış ve değerler CIE L*a*b* renk sistemine göre kaydedilmiştir. Elde edilen renk değişim değerleri (?E), NBS birimlerine çevrilerek klinik renk farklılıkları değerlendirilmiştir. Verilerin analizi için; renk ve materyal karşılaştırmalarında iki yönlü varyans analizi (TWO WAY ANOVA), simanlı ve simansız örneklerin karşılaştırılmasında, örnek sayısı göz önüne alınarak parametrik olmayan Mann Whitney-U testi, A1-A3 renk seramik disklerdeki renk değişimlerinin karşılaştırılmasında ise eşleştirilmiş t-testi (Paired samples t-test) kullanılmıştır. Sonuçlar %95'lik güven aralığında ve p<0.05 anlamlılık düzeyinde değerlendirilmiştir.Sonuç olarak, Panavia White (3.36, 2.82), Panavia Opak (2.98, 2.75) ve Rely X A3 (5.53, 5.13) renk rezin simanların hem A1 hem A3 renkteki alt yapı disklerine uygulanması NBS kriterlerine göre, ?Fark edilebilir? bir değişim meydana getirirken, diğer bütün rezin simanlar tüm alt yapı diskleri üzerinde ?Oldukça belirgin? renk değişimine sebep olmuştur. A1 ve A3 renk disklere uygulanan rezin simanların translusent renkleri arasında rengi en az etkileyen Panavia Light (7.11, 7.02) olarak belirlenmiştir. Simanların A3 renkleri arasında en fazla renk değişimi meydana getiren Variolink A3 (12.49, 11.72) olmuştur. Kendi içlerinde rezin simanlara bakıldığında, en az renk değişimi meydana getiren renk Panavia F 2.0 renkleri arasında Panavia Opak (3.24, 2.99); Rely X U100 renkleri arasında A3 (6.02, 5.59)'tür. Variolink 2'nin renkleri arasında ise; A1 diskleri üzerinde A1 rengi (10.17), A3 diskleri üzerinde ise Translusent renk (9.77) en az renk değişimi meydana getirmiştir. Simanlar arasında meydana gelen tüm renk farklılıkları istatistiksel olarak anlamlıdır.