Sağlıklı premenopozal ve postmenopozal kadınlarda endoservikal intraepitelyal gamma delta T lenfosit popülasyonunun incelenmesi

Bu çalışmada premenopoz ve postmenopoz dönemdeki sağlıklı iki grup arasında endoservikal intraepitelyal gamma-delta T lenfosit popülasyonlarının ve ilişkili biyomarkerların akım sitometri analizlerinde farklılık olup olmadığı araştırılmak istenmiştir.Bu çalışma Akdeniz Üniversitesi Bilimsel Araştırma Projeleri Koordinasyon Birimi tarafından TTU-2022-6058 proje numarası ile desteklenmiştir.Akdeniz Üniversitesi Tıp Fakültesi, kadın hastalıkları ve doğum polikliniğine başvuran 30-65 yaş aralığında, son 5 yıl içerisinde HPV ve smear taraması normal olan, daha önce servikal prekanseröz lezyon öyküsü olmayan, vücudunun başka bir bölümünde tespit edilen malignite öyküsü olmayan 16 premenopoz ve 13 postmenopoz toplam 29 hasta çalışmaya dahil edilmiştir. Bu hastalardan alınan endoservikal sitobrush örnekleri akım sitometri cihazında immünfenotiplendirme analizine tabi tutulduktan sonra lenfosit yüzdeleri, fenotipleri ve ilişkili biyomarkerlar karşılaştırılmıştır.Endoservikal kanal sitobrush incelemesinde premenopozaldönemde GDT1+ hücre yüzdesi GDT2+ hücre yüzdesinden daha fazla bulunmuştur(%9,9 vs 3,4) (p. 0,07), postmenopoz döneminde de aynı şekilde GDT1+ hücre yüzdesi GDT2+ hücre yüzdesinden daha fazla (%8,9 vs 1,8) (p. 0,01) bulunmuştur. GDT+CD107a+ ve GDT2+CD107a+ hücre yüzdelerinde postmenopoz döneminde anlamlı azalma (sırayla (79,1 vs 59,1) (p. 0,020), (43,4 vs 28,8) (p. 0,020) izlenmiştir. GDT+NKG2D+ hücrelerin yüzdesi postmenopoz hastalarda premenopoz hastalara göre anlamlı artış (47,5 vs 22,1) (p. 0,019) göstermektedir. GDT+HLADR+ hücrelerin yüzdesi postmenopozal dönemde premenopaz grubuna göre anlamlı artış (30,3 vs 14,65) (p. 0,023) göstermektedir. Menopoz öncesi ve sonrası dönemde servikal immünitede farklılıklar vardır. Endoservikal mukozada GDT hücreleri arasında GDT1 hücrelerin baskın olduğu ve CD107a, NKG2D, HLADR alt gruplarında menopoz sonrası artış olduğu izlenmektedir.