Semptomatik ve şiddetli intrakranial aterosklerotik hastalık tedavisinde enterprise stent etkinliğinin retrospektif değerlendirilmesi

İntrakranial aterosklerotik hastalık (İAH) iskemik inme ve tekrarlayıcı geçici iskemik atakların en sık sebeplerinden biridir. Tedavisinde ilk olarak medikal yöntemler ve risk faktörlerinin kontrolü önerilmektedir. Medikal tedaviye rağmen tekrarlayıcı semptomu olan olgular endovasküler yaklaşımdan fayda görebilmektedir. Enterprise stentin (Codman Corporation, Miami Lakes, FL, USA) endovasküler tedavi etkinliğinin ve tedavi sonrası komplikasyon oranlarının değerlendirilmesi amaçlandı. İAH'bulunan ve departmanımızda endovasküler yolla Enterprise stent kullanılarak tedavi edilmiş 25 olgu çalışmaya dahil edildi. Her bir olgunun endovasküler tedavi öncesi dönemdeki klinik ve radyolojik bulguları, tedavi sırasında ve sonraki takip dönemine ait klinik ve radyolojik bulgular tespit edildi. Periprosedüral dönem (tedavi sonrası ilk 30 gün) major komplikasyon oranı %8 (2/25) olarak izlendi. Postprosedüral dönemde (30 gün sonrası) iskemik komplikasyon oranı %12 (3/25) olarak izlendi. Ölüm ve intrakranial kanama saptanmadı. Toplamda olguların %8'inde stent içi restenoz görüldü. Peri ve postprosedüral dönem kombine nörolojik morbidite oranı %12 olarak saptandı. Enterprise stent kullanımı, medikal tedaviye rağmen semptomları devam eden olgularda, doğru hasta seçimi yapıldığı takdirde düşük mortalite ve morbidite riski taşıyan bir tedavi yöntemidir.