Spastik diparetik ve hemiparetik serebral palsili çocuklarda alt ekstremite duyu bozukluklarının motor performans üzerine etkilerinin incelenmesi

Spastik diparetik ve hemiparetik serebral palsili çocuklarda alt ekstremite duyu bozukluklarının motor performansla ilişkisini incelemek amacıyla çalışmaya, 35 hemiparetik, 35 diparetik ve 35 sağlıklı çocuk dahil edilmiştir. Bu grupların yaş ortalamaları, 11,46±4,36 yıl, 12,14±4,19 yıl ve 12,83±4,02 yıldı. Çalışmada duyu, denge, süreli performans, motor değerlendirmeler ve demografik bilgiler kaydedilmiştir. Duyu değerlendirmeleri taktil, vibrasyon, iki nokta ayrımı, sürtme yönü, hafif dokunma, ağrı, propriosepsiyon içermektedir. Motor değerlendirmelerde Merdiven Çıkıp İnme, Berg Denge Skalası, Süreli Kalk ve Yürü testi, Kaba Motor Fonksiyon Sınıflandırma Sistemi ve Kaba Motor Performans Ölçeği uygulanmıştır. Çalışmanın sonuçlarına göre hemiparetik ve diparetik çocuklar ağrı, sürtme yönü ve taktil duyuları açısından kontrol grubuna göre anlamlı farklılıklar bulunmuştur (p<0,05). Hemiparetiklerde, propriosepsiyonda diğer gruplara göre, iki nokta ayrımında kontrol grubuna göre anlamlı farklılıklar olduğu belirlenmiştir (p<0,05). Diparetik çocuklarda propriosepsiyon, iki nokta ayrımı ve vibrasyon duyularında kontrol grubuna göre fark görülmemiştir (p>0,05). Hafif dokunmada gruplar arasında fark tespit edilmemiştir (p>0,05). Diparetik ve hemiparetiklerde sürtme yönü ile denge, süreli performans ve motor değerlendirmeler arasında anlamlı ilişki bulunmuştur (p<0,05). Hemiparetiklerde sırasıyla, propriosepsiyon ile Berg Denge Skalası arasında, vibrasyon ile süreli performans testleri arasında ve taktil duyusuyla Berg Denge Skalası, Kaba Motor Performans Ölçeği, Süreli Kalk ve Yürü testiyle anlamlı ilişki tespit edilmiştir (p<0,05). Çalışmamızda spastik diparetik ve hemiparetik serebral palsili çocuklarda alt ekstremite duyu bozukluklarının motor becerilerle kısmen de olsa ilişkili olduğu belirlenmiş olmasına rağmen bu ilişkiler hakkında daha çok sayıda araştırılma yapılması gerekmektedir.Anahtar Kelimeler: Alt ekstremite, denge, sensori-motor bozukluk, serebral palsi