Tavşanlarda tübülerize edilmiş kulak kıkırdağının vasküler defektlerin onarımında biyolojik stent olarak kullanımı

Geç dönem ven grefti başarısızlığın temel nedenlerinden birisi olan intimal hiperplaziyi (İH) önlemek amaçlı ven grefti etrafına eksternal stent (ES) uygulaması birçok deneysel araştırmanın konusu olmuştur. Bu çalışmada, otojen kıkırdak dokusunun ven greftinde oluşan İH' yi önlemek için eksternal stent olarak kullabilirliğini araştırdık.Çalışmada toplam 24 adet erişkin erkek Yeni Zelanda tavşanı kullanıldı. Tavşanlar 8'erli gruplar halinde 3 gruba ayrıldı. Femoral arterde oluşturulan 3 cm'lik damar defekti Grup 1 ve Grup 2'de femoral ven grefti ile onarıldı. Grup 2'de ven grefti aurikular kıkırdaktan oluşturulan bir kıkırdak tüp ile sarıldı. Grup 3'de aurikuladan alınan kıkırdak dokusu femoral ven etrafını sarılarak tüp haline getirildi ve üç haftalık prefabrikasyon sonrası kıkırdak konduit kaplı ven grefti alınarak defekt onarımı için kullanıldı.Postoperatif 1. ayda bütün gruplarda ven greftlerinin açıklık oranı %100 idi. Greftler histopatolojik inceleme amaçlı çıkarıldı. Ven grefti intima ve media kalınlıkları ölçüldü, intima / media oranları hesaplandı.Verilerin değerlendirilmesinde Kruskal Vallis varyans analiz testi ve Bonferroni düzeltmeli Mann Whitney U testi kullanıldı. Grup 2 ve Grup 3'te tespit edilen intimal kalınlıkların kontrol grubuna göre istatistiksel olarak anlamlı düzeyde daha düşük olduğu tespit edildi (p?0.001). Grup 2 ve Grup 3'ün medial kalınlıklarının Grup 1 ile kıyaslandığında anlamlı düzeyde daha düşük olduğu tespit edildi (p ? 0.001). İntima/media oranları açısından gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark tespit edilmedi (p>0.005).Tavşanlarda ven grefti etrafına otojen kıkırdak dokusunun ES olarak uygulanmasının ven greftinde İH gelişimini engellemede etkin olduğu saptandı.