Tip 2 diyabetes mellitus'lu hastalarda deri, saçlı deri, oral mukoza ve tırnak bulguları ve bu bulguların diyabetik komplikasyonlarla ilişkisinin değerlendirilmesi̇

Diabetes Mellitus (DM) ve neden olduğu mikrovasküler ve makrovasküler komplikasyonlar, hastalarda morbidite ve mortalite açısından önemlidir. Deri ve ekleri; diyabetin sistemik etkilerini görünür kılar. Dermatolojik bulgular, diyabetin erken tanısına, metabolik kontrol düzeyi ve komplikasyonların değerlendirilmesine katkı sağlar. Bu çalışmada, tip 2 DM hastalarında deri, saçlı deri, oral mukoza ve tırnak bulgularını incelemeyi; bu bulguların diyabetin komplikasyonlarıyla ve metabolik, demografik parametrelerle ilişkilerini değerlendirmeyi amaçladık. Çalışmaya Eylül 2024-Mart 2025 tarihleri arasında kliniğimize başvuran Tip 2 DM tanılı hastalar alındı. Toplam 584 katılımcı dahil edildi; 390'ı tip 2 DM'li, 194'ü sağlıklı kontrol grubuydu. Sağlıklı kontroller, kronik hastalığı ve laboratuvar patolojisi olmayan gönüllülerden seçildi. Hastaların yaş, cinsiyet, vücut kitle indeksi, diyabet süresi, diyabetik komplikasyonları kaydedildi. Dermatolojik muayeneleri yapıldı, bulgular kaydedildi. İstatiksel analiz için SPSS 22.0 programı kullanıldı. DM grubunda en sık gözlenen dermatolojik bulgu kserozis kutisti, kontrol grubuna göre anlamlı düzeyde daha sık saptandı (%44.9; p<0.001). Akrokordonlar ikinci, kutanöz enfeksiyonlar üçüncü en sık bulguydu (sırasıyla %44.6, %41). Cherry anjiyom (%30.8) kontrol gruba göre anlamlı fazlaydı (p<0.001). Saç bulgularında en sık androgenetik alopesi saptandı (%27; p<0.001). Kutanöz enfeksiyonlar içinde onikomikoz en yaygındı (%23.8; p<0.001). Oral mukoza bulgularından yalnızca çürük diş anlamlıydı (p<0.001). Tırnak bulgularında subungual hiperkeratoz (%33.3) ve sarı tırnak (%29.7) öne çıktı. Diyabetik nöropati ile onikomikoz (p=0.004); diyabetik nefropati ile diyabetik ayak, tinea ve diyabetik bül (p<0.001, p=0.016, p=0.036) arasında anlamlı ilişkiler bulundu. Diğer komplikasyonlarla da ilişkili bulunan dermatolojik bulgular mevcuttu. Diyabetli bireylerde dermatolojik bulgular sık görülmekte, bulgular bazı diyabetik komplikasyonlarla anlamlı ilişkiler göstermektedir. Dermatolojik muayene, diyabetin sistemik etkilerinin bir göstergesi olarak, hastaların izlemi sırasında bütüncül yaklaşımın bir parçası olarak değerlendirilmelidir.