Tokat Gaziosmanpaşa diş hekimliği fakültesi endodonti kliniğinde yapılan retreatment vakalarında gözden kaçan kanalların insidansının belirlenmesi: Bir retrospektif çalışma

Amaç: Bu tez çalışmasının amacı; 2014-2023 yılları arasında kliniğimize retreatment teşhisi ile başvuran hastaların retrospektif olarak röntgenlerinin incelenmesi yoluyla daha önce yapılan endodontik tedavilerin başarısızlık nedenlerinin gözden kaçan kanallarla ilişkisini saptamak ve bu durumun hastaların yaş, cinsiyet ve diş gruplarına göre sınıflandırmasını sağlamaktır. Materyal ve Metod: Çalışmamıza, 2014-2023 yılları arasında Tokat Gaziosmanpaşa Üniversitesi Diş Hekimliği Fakültesi Endodonti Anabilim Dalı'nda retreatment tedavisi uygulanmış toplam 5132 endodontik vaka dahil edildi. İncelenen vakaların 811'inde gözden kaçan kanal olduğu tespit edildi. Hastaların radyografileri, 1920 × 1200 piksel çözünürlük ve 64 bit renk derinliğine sahip 27 inç Dell Precision T3620 tıbbi monitörlerde (Dell, Round Rock, TX, ABD) incelendi. Görüntülerin değerlendirilmesinde SisoView medikal görüntüleme yazılımı (Sisoft, Sivas, Türkiye) kullanıldı. Gözden kaçan kanalın tespit edildiği vakalarda; dişin lokalizasyonu ve tipi, hastaların cinsiyeti ve yaşı ile gözden kaçan kanalın lokalizasyonu kaydedildi. Bulgular: 5132 retreatment vakasının incelenmesi sonucunda, gözden kaçan kanalların oranı %15,8 olarak belirlendi. Alt molar (%42,5) ve üst molar (%29,3) dişlerde gözden kaçan kanalların insidansının, diğer diş gruplarına kıyasla istatistiksel olarak anlamlı derecede daha yüksek olduğu tespit edildi (p<0,001). Alt birinci molar dişlerde distal kökte bulunan ikinci kanalın (%78), alt ikinci molar dişlerde meziolingual kanalın (ML) (%47), üst birinci molar dişlerde meziobukkal ikinci kanalın (MB2) (%66) ve üst ikinci molar dişlerde distobukkal kanalın (DB) (%49) daha sık gözden kaçırıldığı istatistiksel olarak anlamlı bulundu. (p<0,001). Gözden kaçan kanallar yaş grupları arasında karşılaştırıldığında, 25-50 yaş aralığındaki hastalarda gözden kaçan kanalların anlamlı olarak daha yüksek olduğu tespit edildi (p<0,001). Cinsiyetler arasında yapılan karşılaştırmada, kadınlarda gözden kaçan kanalların anlamlı derecede daha yüksek olduğu gözlendi (p<0,001). Sonuç: Molar dişlerde gözden kaçan kanalların insidansının, diğer diş gruplarına kıyasla daha yüksek seviyede olduğu gözlemlendi. Diş tipi (molar), yaş (25-50) ve cinsiyetin (kadın), gözden kaçan kanalların insidansı üzerinde önemli bir etkiye sahip olduğu tespit edildi.