Trombositten zengin fibrin ve siyanoakrilatın palatal yara iyileşmesi ve post-operatif ağrı üzerine etkilerinin klinik olarak karşılaştırılması

Amaç: Çalışmamızın amacı, serbest dişeti grefti cerrahisi sonrası palatal yara bölgesine uygulanan trombositten zengin fibrin (TZF) ve siyanoakrilatın post operatif ağrı ve yara iyileşmesi üzerine olan klinik etkisinin karşılaştırılmasıdır. Materyal ve Yöntem: Çalışmamızda mukogingival cerrahi operasyonlarda palatal verici bölgeden alınan serbest dişeti grefti sonrası oluşan yara bölgesine, siyanoakrilat ve trombositten zengin fibrin uygulanmıştır. Çalışmamıza her bir grupta 20 hasta olmak üzere toplam 60 hasta dahil edilmiştir ancak 6 hasta çalışma dışı bırakılarak çalışmamız 54 hasta ile tamamlanmıştır. Hastalar rastgele 3 gruba ayrılmıştır (n=18); Grup 1: Kontrol grubu , Grup 2: Siyanoakrilat grubu ve Grup 3: Trombositten zengin fibrin grubu. Hastalar, 3., 7., 14. ve 21. günlerde Landry yara iyileşme indeksi (LTH), H2O2 köpürme testi ile değerlendirilmiştir. Hastaların ağrı düzeyleri ise 21 gün boyunca görsel ağrı skorlaması (VAS) ile kaydedilmiştir. Bulgular: Çalışmamızda siyanoakrilat ve TZF grubunda postoperatif ağrı, kontrol grubuna göre daha az bulunmuştur ancak gruplar arası fark istatistiksel olarak anlamlı değildi. Operasyon öncesi alınan anksiyete testi sonuçları ile VAS arasında korelasyon tespit edilememiştir. Gruplar arasında 3.gün LTH skorları yönünden istatistiksel olarak anlamlı fark yoktur. 7. ve 14.günde ise TZF grubunun LTH skorlaması kontrol grubuna göre daha fazla artış göstermiştir ve bu fark istatistiksel olarak anlamlı bulunmuştur. Siyanoakrilat grubunda 3.güne göre 7. ve 14. günlerde LTH skorundaki artış kontrol grubuna göre daha fazla olmasına rağmen istatistiksel olarak anlamlı bulunamamıştır. H202 köpürme testinde 7., 14. ve 21. günlerde gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark görülmemiştir. Sonuç: Çalışmamızın sonuçlarına göre H2O2 köpürme testi ve VAS ağrı skorlaması açısından her iki test grubu kontrol grubuna göre daha iyi sonuçlar vermesine rağmen bu fark istatistiksel olarak anlamlı değildi. LTH skorları 7. ve 14.günlerde TZF grubunda kontrol grubuna göre istatistiki olarak anlamlı düzeyde daha yüksek bulunmuştur. LTH skorları, siyanoakrilat grubunda kontrol grubuna göre daha yüksek bulunmuş ancak bu istatistiki olarak anlamlı bulunmamıştır.