Yeni nesil dizileme teknolojisinin metastatik solid tümör olgularında, tedavi değişikliğine ve sağ kalıma olan etkisinin retrospektif olarak değerlendirilmesi

Amaç: Metastatik solid tümörler, kanserin ilerlemiş ve agresif bir evresini ifade eden ve tedavi seçeneklerini sınırlayan bir durumdur. Yeni Nesil Dizileme Teknolojisi (NGS), kanser hastalarının genetik profillerini daha detaylı bir şekilde analiz etmemize imkan tanır ve hedeflenebilir mutasyonları belirleyerek kişiselleştirilmiş tedavi yaklaşımlarının geliştirilmesine yardımcı olur. Bu çalışmanın amacı, hastaların NGS ile hedeflenebilir mutasyon saptanma oranı, hedeflenebilir mutasyon saptanan olgularda tedaviye başlama oranı ve tedavi değişikliklerinin sağ kalım üzerindeki etkisinin retrospektif olarak değerlendirilmesidir. Gereç ve yöntem: Yeditepe Üniversitesi Koşuyolu Hastanesi, Tıbbi Onkoloji Polikliniğinde 2021-2023 yılları arasında tedavi ve takip edilen toplam 882 solid organ tümörü olan hastaların dosyaları geriye dönük olarak değerlendirildi. Hastaların 54 tanesinde tedavisi sırasında NGS testi yapılmıştı. 18 yaşının üzerinde olan, ileri evre solid tümör ve histopatolojik tanısı olan, en az 1 basamak sistemik tedavi alan ve çalışmaya dahil edilmek için onay veren hastalar çalışmaya dahil edildi. Hastaların yaş, cinsiyet, evre, performans durumu gibi demografik özellikleri, aldığı tedaviler, tümörün patolojik özellikleri, NGS sonuçları, yaşam süreleri hastaların dosyasından retrospektif olarak elde edildi ve korelasyon analizi yapıldı. Bulgular: Retrospektif olarak kaydedilen, metastatik solid tümör olgularının cinsiyet, yaş, evre, tümörün histopatolojisi, NGS'te saptanan ve hedeflenebilen mutasyonlar, TMB skoru, MSI sonuçları, metastaz yerleri tablolaştırıldı. NGS testi yapılmış 54 hastanın %46'sında(25 hastada) daha önceden bilinmeyen hedeflenebilir genetik mutasyon tespit edildi. Sonuç: Daha önceden hedeflenebilir mutasyon saptanmamış ve tedavi şansını tüketmiş 54 hastanın 25 tanesinde NGS ile yapılan genetik analiz sonucu hedeflenebilir genetik mutasyon tespit edildi. Bu olgulardan 8 tanesindeki tedavi değişikliği, NGS ile tespit edilen genetik mutasyonlar sayesinde olmuştur. Sağ kalım analizi yapıldığında, hedefli tedavi alan ve almayan grup arasındaki fark istatistiksel anlamlı bulunmadı.