Yirmi yaş dişlerin çekimi sonrası 2. molar dişlerdeki periodontal durumun incelenmesi

Amaç: Bu çalışmanın amacı, üçüncü molar dişlerin çekimini takiben komşu ikinci molar dişlerin periodontal dokular üzerindeki etkilerini uzun vadeli araştırmaktır. Materyal metod: Çalışmamıza, yaşları 18-49 arasında değişen, 43'ü kadın, 24'ü erkek toplam 67 hasta dahil edilmiştir. Maksillada 31 üçüncü molar diş, mandibula ise 36 üçüncü molar olmak üzere toplamda 67 diş incelenmiştir. Maksilla ve mandibuladaki üçüncü molar dişleri gömülü ve sürmüş olarak gruplandırılmıştır. Bu çalışmada, üçüncü molar dişlerin çekimini takiben; komşu ikinci molar dişlerin periodontal dokuları üzerindeki etkileri, 6. ay ve 12. ayda değerlendirilmiştir. İkinci molar dişin periodontal durumuyla ilişkili klinik parametrelerden sondalama cep derinliği (SCD), klinik ataşman kaybı (KAK), diş eti çekilmesi (DEÇ), gingival kanama indeksi (GKİ), gingival indeks (GI) ve plak indeksleri (PI) değerlendirildi. Normal dağılmayan ikili bağımsız değişkenlerin gruplar arası karşılaştırılmasında Mann Whitney U testi kullanılmıştır. Bulgular: Maksilla ve mandibuladaki gömülü ve sürmüş üçüncü molar dişlerin çekiminden sonra komşu ikinci molar dişlerin grup içi karşılaştırmasında distobukkal, distolingual ve ortalama SCD değerlerinde anlamlı bir fark bulunmamıştır (p <0.05). Her iki grupta ikinci moların, distobukkal, distolingual ve ortalama DEÇ değerinin 0-6 ay döneminde anlamlı derecede yüksek bulunmasına rağmen 6. ay-12. ay arasında anlamlı bir değişiklik bulunmamıştır (sırasıyla p <0.05, p>0.05). Gruplar arası karşılaştırmasında ikinci moların DEÇ miktarında anlamlı bir değişiklik görülmemiştir (p>0.05). Distobukkal, distolingual ve ortalama KAK değerlerinin 0-6 ay ve 0-12 ay arasında anlamlı derecede yüksek bulunmuştur (p<0.005). Gruplar arası karşılaştırmasında ise ikinci moların KAK miktarında anlamlı bir fark olmadığı görülmüştür. Grup içi GI değerinin karşılaştırmasında anlamlı değişiklik olmamıştır. Sonuç: Çalışmamızda periodontal olarak sağlıklı olan bireylerde üçüncü molar dişlerin çekiminden sonra maksilla ve mandibuladaki ikinci molar dişlerin 0-6 ay arasında diş eti çekilmesi ve klinik ataşman kaybı görüldüğü tespit edilmiştir. Bu nedenle üçüncü molar dişlerin çekimine karar verirken dikkatli olunmalı ve karar verme sürecinde hastaların periodontal durumu dikkatli değerlendirilmelidir.