Yüksek dereceli seröz over kanseri nedeniyle opere olan hastaların primer tümör dokusu ve metastatik doku üzerinde usp17 ve TPT 1 ekspresyonlarının değerlendirilerek uzak metastaz ile olan ilişkisinin ortaya konması

GİRİŞ-AMAÇ: Over kanseri; ikinci en sık görülen jinekolojik malignite ve en sık ölüme sebep olan jinekolojik malignitedir. Yüksek dereceli seröz over kanseri %70 oranla en sık görülen ve daha kötü klinik sonuçları olan tiptir. Geç tanı; %75 oranında (International Federation of Gynecology and Obstetrics- FIGO III-IV) ve kemoterapiye gelişen direnç sebebiyle 5 yıllık sağ kalım oranları %40 oranında kalmaktadır. Ubiquitinasyon; DNA yıkımının onarımında hücre döngüsünün düzenlenmesinde rol alan temel düzenleyici işlemdir. Pek çok çalışma ubiquitinasyon ve tümörogenez arasındaki bağlantıyı ortaya çıkarmaya çalışmaktadır. Ubiquitin Spesifik Proteaz 17 (USP17); RAS yolağı üzerinden sinyal göndererek hücre proliferasyon ve migrasyonunun anahtar düzenleyicisi olan ras ve diğer küçük GTPaz ların intrasellüler lokalizasyonunu düzenler. Tumor protein translationally controlled 1 (Tpt1), translationally controlled tumor protein (TCTP) olarak da bilinen, bitkilerden memelilere kadar pek çok canlıda benzer yapıda bulunan bir proteindir. Tpt1 kanser progresyonu ile ilişkilidir ve birçok tümörde yüksek miktarlarda eksprese edilmektedir. Tpt1'in son zamanlarda p53'ü negatif olarak etkilediği ve bozunumunu artırdığı ortaya konmuştur. GEREÇ-YÖNTEM: Araştırma Haziran 2013- Haziran 2017 yıllarında arasında adneksiyal kitle nedeniyle opere olmuş ve kesin patoloji sonuçları yüksek dereceli seröz over kanseri olarak saptanan hastaların patoloji blokları üzerinde USP17 ve Tpt1 reseptör kitleriyle yapılacak boyama sonuçları incelendi. Bu hastaların primer doku ve metastatik doku piyeslerindeki reseptör pozitiflik oranı araştırıldı. Reseptör pozitifliğinin metastaz ile ilişkisi araştırıldı. TARTIŞMA: Daha önceden yapılmış olan çalışmalarda farklı kanser tiplerinde değerlendirilmiş olan USP17 ve Tpt 1 ekspresyonları yüksek dereceli seröz over kanseri olan hastaların primer ve metastatik tümör dokularında değerlendirildi ve her iki grupta da ekspresyonlarda artış izlendi. Bu artışın tümör progresyon ve metastazı ile ilişkili olduğu düşünülmekle birlikte hasta sayılarının düşük olması sebebiyle istatistiksel olarak anlamlı fark elde edilmedi. SONUÇLAR: USP 17'nin primer ve metastatik dokudaki ekspresyonları arasında USP 17 ile ilgili immunhistokimyasal ekspresyonlar ile primer over dokusu ve metastatik dokuya ait ekspresyonlar arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark elde edildi (p=0.047). Korelasyon katsayısı 0.349 olarak zayıf da olsa bir korelasyon bulunmasına rağmen Tpt 1 ile ilgili ekspresyonlarda istatistiksel anlamlı bir korelasyon saptanmadı. ANAHTAR KELĠMELER: Yüksek dereceli seröz over kanseri, metastaz, USP17, Tpt1