Açık glob yaralanmalı olgularda epidemiyolojik ve klinik özellikler, tedavi sonuçları ile prognostik faktörlerin incelenmesi

Bu çalışmada amaç, oküler travma nedeniyle başvuran primer onarım, takip ve sekonder cerrahileri kliniğimizde yapılan açık glob yaralanmalı (AGY) olguların epidemiyolojik ve klinik özellikler, tedavi sonuçları ile prognostik faktörlerin incelenmesidir. Kliniğimize Ocak 2009 ve Ocak 2012 tarihleri arasında AGY nedeniyle başvurmuş, primer onarım cerrahisi ve sekonder rekonstrüksiyon cerrahisi ile medikal tedavisi kliniğimizce yapılmış, en az 4 aylık takibi olan 237 hastanın 237 gözü retrospektif olarak incelenmiştir. Ortalama yaş 24,6 (1-84 yaş), ortalama takip süresi 12,1 (4-36 ay) ay olarak saptanmıştır. Travmanın en sık erkeklerde (%74,7) geliştiği ve en sık 0-16 (% 48,1) yaş arası dönemi etkilediği tespit edilmiştir. Oyun kazaları (%36,3) en sık travma nedeni olarak gözlenmiş olup, travmaların en sık evde (%34,2) meydana geldiği saptanmıştır. Olguların sonuç görme keskinlikleri (SGK) OTS çalışma grubundaki, OTS kategorileri ile uyumlu olarak bulunmuştur. AGY'li olgularda görsel prognoz üzerine olumsuz etki eden faktörlerin, travmanın tipi, globtaki yerleşimi, düşük başlangıç görme keskinliği (BGK), hifema, vitreus prolabsusu, vitreus içi hemorajisi (VİH), retina dekolmanı (RD), proliferatif vitroretinopati (PVR) olduğu saptanmıştır. Anatomik başarı üzerine olumsuz etki eden faktörlerin ise travmanın tipi, globtaki yerleşimi, VİH, RD ve PVR olduğu saptanmıştır. Sonuç olarak oküler travmaya erkeklerde kadınlardan, çocukluk çağında yetişkinlerden daha sık rastlanmıştır. Tüm olgular değerlendirildiğinde anatomik başarı %81,9 olup fonksiyonel başarı %57,4 olarak saptanmıştır.Anahtar kelimeler: Açık glob yaralanması, Retina dekolmanı, PVR