Karotid arter intima-media kalınlığı ve brakial arter akıma bağlı genişleme testinin birlikte kullanımının damarsal kökenli erektil disfonksiyonu saptamadaki rolü

Amaç: Erektil disfonksiyonlu hastalarda, penil Doppler ultrasonografi (PDUS)bulguları ile, ultrasonografik endotel fonksiyon parametreleri olarak kabul edilen,karotid arterlerin intima-media kalınlığı ( MK) ölçümü ile, brakial arterin akıma bağlıgenişleme testi (ABG) arasındaki ilişkiyi araştırmaktır.Gereç ve yöntem: Çalışmaya toplam 56 hasta alınmıştır. Bütün hastalara penilDoppler ultrasonografi, karotid arterlerin MK ölçümü ve brakial arterin ABG testiuygulanmıştır.Bulgular: PDUS verilerine göre 27 (48%) hasta damarsal kökenli olmayan ED, 29(52%) hasta damarsal kökenli ED; bu 29 hastadan 17'si (30%) kavernöz venookluzivyetmezlik (KVOY), 12'si (22%) arteriyel yetmezlik (AY) tanısı almıştır. Damarsalkökenli olmayan ED, KVOY, AY gruplarının ortalama brakial arter ABG değerlerisırasıyla 14.50(±5.78), 11.48(±5.59) and 6.81(±6.55)'dir. AY grubunda ABG diğergruplar ile karşılaştırıldığında belirgin istatistiksel azalma göstermektedir. KVOYgrubunun ABG değerleri damarsal kökenli olmayan ED grubu ile karşılaştırıldığındadüşüş eğilimi göstermektedir ancak, bu düşüş istatistiksel olarak anlamlı değildir.Damarsal kökenli ED grubunun MK değerleri, damarsal kökenli olmayan ED ilekarşılaştırıldığında istatistiksel olarak anlamlı artış göstermektedir (p<0.05). KVOYgrubu ile karşılaştırıldığında AY grubunda ortalama MK'lar artmış olsa da, bu farkistatistiksel olarak anlamlı bulunmamıştır. Karotid arterlerin MK'sı ve brakial arterABG'si birlikte kullanıldığında, damarsal kökenli ED'yi, %100 duyarlılık, %59.2özgüllük, % 72 olumlu öngörü değeri, 100% olumsuz öngörü değeri ve 80% doğrulukile tanımlayabilmektedir.Sonuç: Karotid arterlerin MK'sı ve brakial arter ABG'sinin birlikte kullanımı,damarsal kökenli ED'yi saptamada penil Doppler ultrasonografiye alternatif olaraköne sürülebilir.