Konservatif tedaviye dirençli plantar fasiit vakalarında, iki farklı radyofrekans tekniğinin etkinliğinin prospektif olarak karşılaştırılması

Proksimal plantar fasiitis, erişkinlerdeki plantar topuk ağrısının en sık nedenidir. Plantar fasiitis, plantar fasyanın kalkaneusa yapışma yerindeki tekrarlayan travmalar sonucu gelişen dejeneratif bir sendromdur. Hastaların büyük bir bölümü konservatif tedaviyle iyileşir. Konservatif tedavilere yanıt vermeyen olgularda plantar fasyanın cerrahi olarak gevşetilmesi göz önünde bulundurulabilir. Fakat bu da beraberinde bazı morbiditeleri getirir. Radyofrekans sinir ablasyonu, plantar fasiit tedavisinde cerrahinin komplikasyonlarından kaçınmak için geliştirilmiş güvenli bir tedavi yöntemidir. Radyofrekans tedavisinin plantar topuk ağrısında belirgin bir komplikasyona neden olmadan rahatlama sağladığı bulunmuştur. Biz bu çalışmada, konservatif tedaviye dirençli plantar fasiit vakalarında Radyofrekans tedavisinin etkinliğini araştırdık. Ayrıca konvansiyonel radyofrekans ile pulse radyofrekans (PRF) tedavilerinin etkinliklerini karşılaştırdık. Çalışmamıza, klinik olarak PFs tanısı almış 61 hasta (68 ayak) dahil edildi. Çalışma prospektif olarak yapıldı. Hastalar basit randomize olarak Konvansiyonel Radyofrekans ve Pulse Radyofrekans olmak üzere iki gruba ayrıldı. Grup K (Konvansiyonel Radyofrekans tekniği uygulanan grup, n=34), Grup P (Pulse Radyofrekans tekniği uygulanan grup, n=34) olarak hazırlandı. Grup K'ye 86˚, 105 sn termal radyofrekans, Grup P'ye 42˚, 120 sn pulse radyofrekans uygulandı. Çalışmamızda VAS (Visüel Analog Skala) ve AOFAS (Amerikan Ortopedik Ayak ve Ayak bileği Topluluğu Ayak bileği Arka ayak Skoru) skorları kullanıldı. Tedaviden sonra 1.hafta, 1.ay ve 3.ayda değerlendirme yapıldı Her iki grupta da topuk ağrısı şikayetinde istatistiksel olarak ileri derecede anlamlı azalma oldu (p<0,001). En anlamlı azalma ilk haftadaydı. Grup K'de işlem sırasında ağrı olurken (%55,9), grup P'de ağrı gözlenmedi Plantar fasiitte radyofrekans, cerrahiye alternatif mükemmel bir tedavi yöntemidir. Konservatif tedaviye dirençli hastalarda uygulanmasını öneriyoruz. Uygulama sırasında ağrıyı tolere edemeyen hastalara ise pulse radyofrekans tekniğini öneriyoruz