Özofagus kanseri nedeniyle özefajektomi uygulanan hastalardaki komplikasyon ve mortalite nedenlerinin retrospektif analizi

Amaç: Özofagus kanseri en yaygın kanserler arasında sekizinci, kansere bağlı ölümler arasında altıncı sıradadır. Özefajektomi bu hastalığın tedavisinde yüksek morbidite oranlarına rağmen halen en önemli yeri teşkil etmektedir. Cerrahi sonrası oluşacak komplikasyonları predikte edebilmek morbiditenin azalmasında en önemli etken olabilmektedir. Bu çalışmada Özofagus kanseri nedeniyle özefajektomi uygulanan hastalardaki komplikasyon ve mortalite nedenlerinin analiz edilmesi amaçlanmıştır. Materyal ve Metot: Bu çalışmada, Çukurova Ünivesitesi Tıp Fakültesi Genel Cerrahi kliniğinde 01 Ocak 2011 - 01 Ocak 2020 tarihleri arasında özafagus adenokanser veya skuamöz hücreli kanser tanısı ile özefajektomi uygulanan 34 hastanın dosyası retrospektif olarak incelendi. Postoperatif komplikasyonlar clavien dindo sınıflamasına göre belirlendi. Hastalar iki gruba ayrıldı.(Grup 1 clavien dindo <3, grup 2 clavien dindo ≥3). Bulgular: Özofagus kanser tanısı ile rezeksiyon yapılan 34 hastanın ortalama yaş 56,38±11,00 yıl olarak bulundu. Kadın erkek oranı eşit idi. En sık eşlik eden hastalık diyabetüs mellitüs idi. ASA 3 hastalar 2. grupta daha fazla idi (p:0,034). Her iki grupta da tümör en sık alt torasik Özofagus yerleşimliydi. Grup 2'de servikal anastomoz daha fazlaydı. Her iki grupta el ile anastomoz daha fazlaydı. Her iki grupta solunumsal komplikasyonlar en sık gözlenen komplikasyondu. Grup 2'de ise solunumsal komplikasyonlar daha fazlaydı (p:0,038). 30 günlük mortalite ve reoperasyon Grup 2'de daha fazlaydı. Sonuç: Radikal Özofagus kanseri cerrahisi anatomik lokalizasyon ve hastalığın ileri evrede fark edilmesi nedeniyle yüksek komplikasyon ve mortalite ile sonuçlanan bir cerrahidir. Komplikasyon ve mortalite nedenleri hem hasta hemde cerrahi teknik kaynaklı olabilmektedir. Düzeltilebilir nedenlerin ameliyattan önce ortaya konması ve düzeltilmesi, bu cerrahi sonrası sağ kalım ve yaşam kalitesini artırabileceği düşüncesindeyiz. Anahtar Kelimeler: Özofagus kanseri, Komplikasyon, Mortalite, Clavien dindo