Preeklampsi olgularında prohibitin düzeylerinin araştırılması

Preeklampsi obstetrideki en önemli komplikasyonlardan biridir. Gebeliklerin %2-7'sini etkilemektedir. Gebeliğin 20. haftasından sonra ortaya çıkan hipertansiyon ve proteinüri olarak tanımlanır ancak mevcut durum hipertansiyon ve proteinüriden daha öte, tüm vücudu ilgilendiren multisistemik sistemik ve kompleks bir sendromdur. Preeklampsi ve komplikasyonlarına bağlı her yıl dünyada yaklaşık 50. 000 anne ve 900. 000 bebek ölümü meydana gelmektedir, bu da tüm maternal ölümlerin yaklaşık % 12'si demektir. Hastalığın başlangıcı ve klinik seyri tahmin edilemez. Bu nedenle hastalığın tanı ve tedavisinde güçlü araçlara ihtiyaç vardır. Prohibitinlerin (PHB), hücresel lokalizasyonları ve hücre tipleriyle tanımlanabilecek birçok fonksiyonu olduğu bildirilmiştir. Prohibitinlere atfedilen fonksiyonlar arasında nükleer transkripsiyon, plazma zarı lipid iskelet proteini ve mitokondri içinde bir mitokondriyal morfojenez ve apoptoz düzenleyici olarak bulunur. Ayrıca, indüklenmiş oksidatif stres PHB ifadesiyle ilişkilendirilmiştir. Endotel hücrelerinde, PHB'nin down-regülasyonu, mitokondriyal reaktif oksijen türlerinin (ROS) üretiminin artması ve hücresel yaşlanma ile sonuçlanmıştır. Prohibitin aktivite dizisi, bu proteinlerin, iltihaplanma, obezite ve kanser dâhil olmak üzere çeşitli hastalık durumları için çekici terapötik hedefler olabileceğini düşündürmektedir, ancak hücreye bağlı fonksiyonlarının daha iyi anlaşılması zorunlu görünmektedir. Preeklampsinin patofizyolojisi ve prohibitinin hücresel düzeydeki etkileri göz önüne alındığında prohibitini preeklampsinin patofizyolojisini aydınlatmada dikkate değer bulduk. Çalışmamızda olarak prohibitin düzeylerinin ağır preeklampsi ve preeklamsi ile komplike gebelerde sağlıklı gebelere kıyasla anlamlı olarak arttığını gördük (p<0. 001). Bu çalışma prohibitinin preeklampsinin fizyopatolojisinde roller oynadığını göstermektedir. Bu veriler ışığında prohibitinin preeklamsinin tanı ve tedavisinde kullanımı düşünülebilir. Anahtar kelimeler: prohibitin, preeklampsi, gebe, oksidatif stres, apotozis.