Prostat kanserli ve benign prostat hiperplazili vakalarda serum sistatin C düzeyleri

Benign prostat hiperplazisi (BPH), yaşlı erkeklerde en sık saptanan ve tedavi edilebilen bir hastalık olup 60 yaş grubundaki erkeklerin yaklaşık olarak %60'ında mevcuttur. Prostat bezinden gelişen karsinomatöz lezyon ise çoğunlukla prostat adenokarsinomu olup, gerek başlangıç yaşı gerekse semptomları ile klinik olarak BPH'dan ayırt edilmesi erken evrede oldukça zor olan bir durumdur. Prostat kanserinin tam olarak tedavisi ancak erken evrede tanı konulması ile mümkün olabilir. Bu amaç için; günümüzde biyokimyasal belirteçler de dâhil olmak üzere pek çok farklı molekülün, çeşitli araştırmalarda prostat kanseri için tümör belirteci olabilirliği araştırılmıştır. Biz de bu amaçla, Sistatin C'nin bu iki klinik tablonun ayırımında kullanılabilirliğini araştırmayı amaçladık. Toplanan numunelerin serum Sistatin C düzeyleri kontrol grubunda 1051±23 ng/ml, BPH grubunda 1023±22 ng/ml, prostat kanseri grubunda 1146±38 ng/ml olarak bulunmuştur. Sistatin C'nin prostat kanseri vakalarında artarken, BPH vakalarında değişmediğini gösterdik. Prostat kanserinin belirlenmesinde de Sistatin C'nin eşik değeri 1104 ng/ml olarak bulunmuştur. Ayrıca çalışmamızda numunelerin serum PSA düzeyleri BPH (8,60±1,70 ng/ml) ve prostat kanseri (53,53±14,93 ng/ml) vakalarında kontrol grubundan (1,92±0,35 ng/ml) anlamlı olarak yüksek iken (p<0,05), prostat kanseri vakalarının serum PSA'sı da BPH grubundan anlamlı olarak yüksek bulunmuştur (p<0,05). Serum fPSA düzeyleri BPH (2,20±0,60 ng/ml) ve prostat kanseri (2,50±0,30 ng/ml) vakalarında kontrol grubundan (0,50±0,10 ng/ml) anlamlı olarak yüksek iken (p<0,05), prostat kanseri vakalarının serum fPSA'sı da BPH grubundan anlamlı olarak yüksek bulunmuştur (p<0,05). fPSA/PSA düzeyleri ise prostat kanseri vakalarında (11,60±1,60) kontrol grubundan (31,60±4,10) anlamlı olarak düşük iken (p<0,05), prostat kanseri vakalarının fPSA/PSA'sı da BPH grubundan (27,50±3,90) anlamlı olarak düşük bulunmuştur (p<0,05). Sistatin C'nin tanıda ve tedavi takibinde kullanılabilmesi için de daha fazla klinik çalışmaya ihtiyaç vardır. Anahtar Kelimeler : Benign Prostat Hiperplazisi, Prostat Kanseri, Sistatin C, Prostat Spesifik Antijen.