Sol ventrikül diastolik disfonksiyonunda koroner sinüsün anatomik değişimi ve NYHA fonksiyonel sınıf ile ilişkisi

AmaçÇalışmamızda diastolik disfonksiyon,koroner sinüs ve NYHA fonksiyonel sınıf arasındaki ilişkiyi araştırmayı amaçladık.Hipotezimiz ,koroner sinüs anatomik değişiminin,diastolik disfonksiyonda gelişen yapısal remodeling'in bir parçası olabileceğidirÇalışma planıÇalışmaya başvuru anında LVEF>%50 olan ve ekokardiyografik olarak diastolik disfonksiyon tespit edilen 121 hasta (38 erkek,83 kadın,) alındı.Kontrol grubunu ,ekokardiografik olarak diastolik fonksiyonları normal,EF> %50 olan 37 hasta (15 kadın 22 erkek) oluşturdu..Tüm hastaların ekokardiografik olarak koroner sinüs çapları ölçüldü.Her hastanın plazma NT-proBNP düzeyleri ölçüldü.Ekokardiyografik olarak ölçülen koroner sinüs çapı,diastolik disfonksiyon ve NT-proBNP,NYHA fonksiyonel kapasite arasındaki ilişki incelendi.BulgularKoroner sinüs çapı diastolik disfonksiyon grubunda anlamlı derecede yüksek bulundu.( 0.71+0.13 cm ve 0.79+0.17 cm;p=0.006) NT-proBNP düzeyleri diastolik disfonksiyon grubunda anlamlı derecede yüksek bulundu.( 8.99±6.86fmol/ml ve13.74±15.60fmol/ml p=0.010) Diastolik disfonksiyonu olan hastalar arasında ,koroner sinus çapı ve hastaların NYHA fonksiyonel kapasiteleri arasında anlamlı ilişki saptanmadı.(p<0.95)Diastolik disfonksiyonu olan hastalarda,NYHA fonksiyonel kapasite kötüleştikçe NT-proBNP düzeyleri artmasına rağmen,anlamlı ilişki saptanmadı.( p<0.6)SonuçEkokardiyografik olarak diastolik disfonksiyon tespit edilen hastalarda koroner sinüs çapı,diastolik fonksiyonları normal hastalardan daha geniştir.Ekokardiyografik olarak koroner sinüsün anatomik değişiminin değerlendirilmesi,diastolik fonksiyonların değerlendirilmesinde ek katkı sağlayabilir.Anahtar kelimeler; diastolik disfonksiyon,koroner sinüs, NYHA fonksiyonel sınıf