Tip 2 diabetes mellitus'lu hastalarda diyet inflamatuar indeksinin inflamatuar belirteçler ve metabolik parametreler üzerine etkisi

Bu çalışmada, yetişkin tip 2 diyabetli bireylerin besin tüketim durumları saptanarak diyet inflamatuar indeksinin (Dİİ) inflamasyon belirteçler ve metabolik parametreler üzerine etkisini belirlemek amaçlanmıştır. Bu çalışmaya İstanbul Üniversitesi İstanbul Tıp Fakültesi Diyabet Polikliniği'nde kontrol altında olan 30-74 yaş arası 120 yetişkin tip 2 diyabetli birey vaka grubu ve aynı yaş grubundan 30 yetişkin sağlıklı kişi kontrol grubu olarak katıldı. Besin ögelerinin tüketim ortalamalarına göre Dİİ'yi hesaplamak ve bireylerin besin tüketim durumlarını değerlendirmek için besin tüketim sıklığı formu uygulandı. Dİİ'nin metabolik parametreler üzerine etkisini değerlendirmek için biyokimyasal bulguların güncel kayıtları hasta dosyalarından alındı. Dİİ'nin inflamatuar belirteçler ile ilişkisinin değerlendirilmesi için TNF-α, IL-6, IL-1β parametrelerinin analizi yapıldı. Vaka grubunun Dİİ skorlarının ortalaması -0,028±1,886, kontrol grubunun ortalaması ise 0,093±1,560 olarak bulunmuştur. 4.çeyrekteki bireylerin TNF-α düzeyleri, vaka grubu olan diğer çeyreklerden ve kontrol grubu olan çeyreklikten yüksek olduğu tespit edilmiştir (p<0,05). Üçüncü ve dördüncü çeyrektekilerin IL-6 düzeyleri, kontrol grubu olan çeyreklikten yüksek olduğu görülmüştür (p<0,05). Tip 2 diyabetli olan tüm çeyreklerin IL-1β düzeyleri, sağlıklı olan çeyreklikten yüksek olduğu belirlenmiştir (p<0,05). Regresyon analizinde vaka grubunda TNF-α ile Dİİ arasında pozitif yönlü bir ilişki (β=0,639; p<0,05) olduğu belirlenmiştir. Dİİ puanı yüksek olan vaka grubunda günlük enerji, toplam yağ, doymuş yağ ortalama alımlarının yüksek; E vitamini, riboflavin, niasin, posa, folik asit ve magnezyum alımlarının ise az olduğu tespit edilmiştir (p<0,05). Sonuç olarak Dİİ'nin tip 2 diyabet olan bireylerde diyetin inflamatuar yükünün belirlenmesinde kullanılabilecek bir indeks olduğunu saptanmıştır. Bu nedenle tip 2 diyabetli bireylerde antiinflamatuar olan besinleri göz önünde bulundurarak günlük önerilen enerji ve besin ögelerini içeren beslenme tarzı, diyabetin ilerlemesine engel olmasına ve ileriki dönemlerinde görülen komplikasyonların riskinin azaltmasına neden olduğu düşünülmektedir.