Yeni nesil CAD/CAM materyallerin yüzeylerinde farklı yüzey bitirme işlemleri sonrasında gastrik sıvı etkisi ile oluşabilecek bakteriyel adherensin araştırılması

Çalışmanın amacı; diş hekimliğinde yaygın olarak kullanılan estetik CAD/CAM restoratif materyallerin yüzeyinde oluşabilecek bakteriyel adherense, farklı yüzey bitim işlemlerinin ve gastrik sıvının etkisinin değerlendirilmesidir. Bu çalışmada, Vita Enamic (EN), Vita Suprinity (SP), Cerasmart (CS), Lava Ultimate (LU) ve IPS e.max ZirCAD (ZC) materyalleri kullanıldı. 5x5x1 mm boyutlarında toplam 160 adet örnek elde edildi (n=8). Örneklere polisaj (P) veya glaze (G) yüzey işlemleri uygulandı. Sonrasında örnekler in-vitro şartlarda 24 saat gastrik sıvıya maruz bırakıldı ve otoklavda steril edildi. Örnekler sentetik tükürükte 1 saat bekletildi. Örneklerin S. mutans suşu ile inkübasyonu ardından yüzeyde oluşan S. mutans kolonileri sayıldı. Üç yönlü Anova ve Bonferroni testi ile istatistiksel analizleri yapıldı (p<0.05). Materyal*yüzey bitirme faktörlerinin ikili etkileşiminin bakteriyel adherens miktarını anlamlı derecede etkilemediği bulundu (p>0.05). Materyal*gastrik sıvı ve yüzey işlemi*gastrik sıvı faktörlerinin ikili etkileşiminin bakteriyel adherens miktarını anlamlı derecede etkilediği bulundu (p<0.001). Materyal*yüzey işlemi*gastrik sıvı* her üç parametrenin de S. mutans adherens miktarına etkisi istatiksel olarak anlamlı bulundu (p=0.01). Kontrol gruplarında (gastrik sıvı uygulanmayan), yüzey bitirme işlemlerinin S. mutans adherens miktarını farklı etkilemediği görüldü (p>0.05). Gastrik sıvı uygulanan örneklerde ise, farklı yüzey bitirme işlemlerinin gruplar arasında anlamlı farklılıklar oluşturduğu gözlendi (p<0.05). Gastrik sıvı uygulanan glazeli SP ve CS gruplarında istatiksel olarak anlamlı farklılıklar oluştu (p<0.05). Yüzey işlemlerinden bağımsız olarak gastrik sıvı; EN, SP, CS, LU, ZC yüzeylerinde S.mutans adherens miktarını arttırıcı etki göstermektedir. Gastroözofajial reflü ya da bulimia hikayesi olan hastalarda glaze uygulanmış SP ya da CS materyallerini tercih etmek bakteriyel tutulumun daha az olması için uygun olacaktır.