Aksiller brakial pleksus bloğunda 0.3 ve 0.5 mA' lik eşik akımların blok üzerine olan etkileri

El cerrahisi geçirecek hastalarda aksiller brakial pleksus blokajı uygulanmasında periferik sinir stimülatörü eşliğinde 0.3 ve 0.5 mA'lik eşik akımlarının intraoperatif hemodinamikler, yan etki, komplikasyonlar, sedatif ve analjezik ilaç ihtiyacı, blok başlama zamanı ve süresi ve postoperatif analjezik ihtiyacı ve hasta ve cerrah memnuniyeti üzerine etkisini araştırmayı planladıkRandomize-çift kör olan çalışmamıza, 18-60 yaş arasında ASA I-II, 40 hasta dahil edildi. Grup 1'de (n=20) eşik akım periferik sinir stimülatörü eşliğinde 0.3 mA ve grup 2'de (n=20) 0.5 mA düzeyinde kullanıldı. Blok sırasında 150 mg levobupivakain ve 200 mg lidokain olmak üzere totali 40 mL olan lokal anestezik karışımı dört sinire eşit olarak enjekte edildi. Her hasta 0.02 mg/kg İV midazolam ile premedike edildi. Sensorial blok pin-prick testi, motor blok ise bromage skalası ile kontrol edildi ve blok başlama süreleri kaydedildiİntraoperatif hemodinamikler, yan etki, komplikasyonlar, sedatif ve analjezik ilaç ihtiyacı, blok süresi ve postoperatif analjezik ihtiyacı ve hasta ve cerrah memnuniyeti bakımından gruplar arasında istatistiksel olarak anlamlı bir fark bulunmamıştır. Grup 1' de muskulokutanöz sinirin hem duyusal hem de motor blok oluşum zamanı ile median sinirin motor blok oluşum zamanı anlamlı olarak daha kısa idi (p<0.05). Diğer sinirlerin motor ve duyusal blok oluşum zamanları arasında anlamlı bir fark yoktu. Ayrıca postoperatif VAS skorunun 3'ün üstüne çıktığı süre, Grup 1'de Grup 2'ye göre anlamlı olarak daha uzun idi (p<0.05Sonuç olarak, periferik sinir stimülatörü eşliğinde uygulanan aksiller blokta 0.3 mA'lik eşik akımın kullanımı ile 0.5 mA'lik eşik akım kullanımına göre daha kısa muskulokütanöz duyusal ve motor başlangıç süresi, daha kısa median sinir motor başlangıç süresi ve bütün sinirlerde daha uzun postoperatif blok süresi elde edilmiştir. Ayrıca postoperatif ilk analjezik ihtiyaç süresi Grup 1 `de Grup 2'ye göre daha uzun idiAnahtar Kelimeler: Aksiller blok, Levobupivakain, Lidokain, Periferik sinir stimülatörü, Uyarı eşiği (mA).