Akut pankreatitli hastalarda NOD2 gen varyant sıklığı ve bakteriyel translokasyon arasındaki ilişki

Giriş ve Amaç: Şiddetli akut pankreatit gelişiminde barsak bariyer disfonksiyonları patogenezde sorumlu etkenlerden birisidir. NOD2 intestinal savunma mekanizmalarında önemli rol oynayan bir proteindir. Çalışmamızın amacı şiddetli ve hafif pankreatitli hastalar arasında NOD2 varyant sıklığının araştırılması idi. Materyal ve Metot: Çalışmamızda üç grup vardı. Grup 1 sağlıklı kişilerdi. Grup 2 ve Grup 3 Atlanta 2012 sınıflamasına göre hafif ve şiddetli pankreatitli hastalardan oluşturuldu. Tüm gruplarda 4 adet NOD2 varyant sıklığı ile birlikte serumda IL-6, TNF-a ve LBP düzeyleri çalışıldı. Bulgular: İki mutasyon (p.G908R ve c.3020insC) herhangi bir grupta saptanmadı. Çalışmamızda p.R702W varyantı şiddetli pankreatit grubunda 3 hastada (3/32,% 9.4) pozitifti, ancak bu varyant diğer iki grupta negatifti. 1007fs mutasyonu sağlıklı grupta 1 kişide (1/27, %3.7), hafif pankreatitli grupta 3 (3/36,%8.3), şiddetli pankreatitli grupta ise 3 (3/32, %9.4) kişide saptandı. Gruplar arasında NOD2 varyantları açısından anlamlı farklılık yoktu. Şiddetli pankreatit grubunda serum IL-6, TNF- ve LBP düzeyleri sağlıklı gruptan ve hafif pankreatitli gruptan anlamlı şekilde yüksekti (her ikisi de p<0.001). Sonuç: Bulgularımız şiddetli pankreatit ve p.R702W varyantı arasında kuvvetli bir ilişki olabileceğini desteklemektedir. İnflamatuar sitokin düzeyleri ile NOD2 varyantları arasındaki ilişkiyi ortaya çıkarmak için akut pankreatitli hastalarda çok daha fazla NOD2 varyantı araştırmak yararlı olabilir. Anahtar Kelimeler: Akut pankreatit, bakteriyel translokasyon, NOD2.