Bebek dostu bir hastanede doğan bebeklerin tümüyle anne sütü ile beslenerek taburcu olmasını engelleyen etmenler

Bebek Dostu bir Hastanede Doğan Bebeklerin Tümüyle Anne Sütü ile Beslenerek Taburcu Olmasını Engelleyen Etmenler Dünya Sağlık Örgütü, bebeklerin uygun büyüme ve gelişme göstermeleri için yaşamın ilk altı ayında tek başına anne sütü, sonrasında tamamlayıcı besinler ile birlikte anne sütünün en az iki yaşın sonuna kadar sürdürülmesini önermektedir. Emzirmenin korunması, yaygınlaştırılması ve desteklenmesi için, hastanelerin emzirmeyi nasıl destekleyeceğini tanımlayan "Bebek Dostu Hastane Girişimi On Adım Uygulamaları" emzirme oranlarını tüm dünyada arttırmaktadır. Çalışmamızda Bebek Dostu bir hastanede doğan bebeklerin tümüyle anne sütü ile beslenerek taburcu olmasını engelleyen etmenler Akdeniz Üniversitesi Hastanesi 2010, 2013, 2016 yılı doğum kohortlarında araştırıldı. Buna göre 2010 yılında 1514, 2013 yılında 1363, 2016 yılında 1449; toplamda 4326 bebek çalışmaya alındı. Çalışmada yer alan toplam 4326 bebekten, 3196'sı (%73,8) taburcu olurken, sadece anne sütü ile (emzirme, emzirme+sağma, sağma) beslenirken, yaklaşık %22'si anne sütüne ek olarak formula almakta, %1,25 yalnızca formula ile beslenmekteydi. Anne yaşı değerlendirildiğinde, 18-30 yaş arası annelerin bebeklerinin sadece anne sütü ile taburculuk oranları daha yüksek saptandı. Normal yolla doğum yapan kadınların bebeklerinde sadece anne sütü ile taburculuk sıklığının (%79,8), sezaryenle doğum yapan kadınlara kıyasla (%71.5) yüksek olduğu gözlendi. Doğum ağırlığı 2500-4000 gram ve 4000 gramın üzerinde olan bebekler için taburcu olurken emzirme sıklığı belirgin yüksekti (<2500 gram; %60,1, 2500-4000 gram; %77,3, >4000 gram; %77). Emzirilmeye 24 saatten sonra başlanan bebeklerle karşılaştırıldığında ilk 30 dakika içerisinde emzirilmeye başlanan bebeklerde sadece anne sütü ile taburculuk 4,04 (%95 GA:1,85-8,82), 31-60 dakika içerisinde emzirenlerde 2,11 (%95 GA:1,54-5,91) kat artmıştır. En az bir kez emzik verilen bebeklerde sadece anne sütü ile taburculuk sıklığının 2,76 kat arttığı gözlenmiştir (%95 GA:1,19-6,39) (p=0,018). Mesai içinde taburcu olan bebekler için sadece anne sütü ile taburculuk sıklığı 2,25 kat daha fazladır (%95 GA:1,82-2,78) (p=0,000). Bu çalışmanın sonuçları önümüzdeki yıllarda hastanemizde Bebek Dostu Hastane programının daha da etkin bir şekilde yürütülmesine dönük uygulama ve eğitim etkinliklerine yol gösterebilir. Anahtar Kelimeler: Anne Sütü, Bebek Dostu Hastane, Emzirme